Adrenal هایپرپالزي - دا څه دي؟ نښې نښانې او د ناروغيو د درملنې

په خپل عمل Endocrinologists اکثرا سره په د پښتورګو له اختالالتو سره مخامخ دي. Adrenal هایپرپالزي - دا څه دي؟ پښتورګي - جفت ارګان، د adrenal غدي يوازې پورته لرلو یا Glandular فورمه کې موقعيت لري. شته دي لپاره د انسان په بدن هورمونونه (adrenaline، اډرينالين، ګلوکوکورټيکويډ، او جنس) ضروري جوړه کړه. هایپرپالزي حق هورمونونه څخه سرغړونه ده، او دا دی له خوا د مختلفو نښو نښانو سره مل وي.

Adrenal هایپرپالزي - دا څه دي؟

کله چې adrenal هایپرپالزي حجره نسج جفت غدي په دوامداره پراختیا، د بدن په پراخه اندازه زیاتوالی، که څه هم چې د خپلو بڼه ولري. Adrenal medullary موادو د او پوستکی څخه جوړه ده.

معمولا د adrenal cortex هایپرپالزي اغيزه کوي، یوه وینه بهوونکي بهیر شته پراختيا. له مختلفو تومور تل په medulla تشخیص.

دا په کې د ښځو، نارینه وو او ماشومانو په هر عمر د ناروغۍ ډول څرګندېږي.

والدی adrenal هایپرپالزي ده په طبابت زیاتره وموندل. معمولا د خپل ځآن سره يو ميراثي، خو هم د ځينو منفي داخلي او یا هم بهرني عوامل د یو شمیر واقع کيږي. لکه څنګه چې د اړوندو رنځپوهنه ده سره په Cushing د سنډروم (د قضیو 40٪) سنډروم ناروغانو کشف. دا سنډروم معمولا په منځني او کلن عمر تشخیص.

دا جدي رنځپوهنه هېر نه شي. کله چې هایپرپالزي ده د ضروري هورمونونه توليد ګډوډ. په ښځو، دا زياتره د عقامت لامل ګرځي. د adrenal مرغړي nodular هایپرپالزي، nodular و پرک، مورزادي او micronodular، او د انسي پښې هایپرپالزي: د ناروغي څو ډولونه لري. زياتره د ښځو په دې ناروغۍ اخته کيږي.

د دې ناروغۍ لاملونه

لامل نښې نښانې ښکاري کله چې په ماشومانو کې، نارینه یا ښځینه adrenal هایپرپالزي به توپير ولري. هر څه به د دې ناروغۍ په ډول پورې اړه لري. هایپرپالزي د د نوعی یو ته اشاره کوي، چې دا کېدای شي idiopathic، solteryayuschey، میړانی د.

کله چې يو فعال ډول د androgens او mineralocorticoids هایپرتنسیف تولید وي، دا ډول پروسې پر پښتورګو رګونه او فندس بده نفوذ، زیاتره د فشار سندروم لامل ګرځي.

کله چې solteryayuschem ډول هایپرپالزي androgen تولید زیاتوالی، په دې توګه ده د نورو هورمونونو د adrenal cortex له خوا توليد د نشتوالي. راځي hyperkalemia یا هايپوګلايسېميا. د خطر دا دی چې د بدن دی پرځای تږي، د وزن له لاسه ورکړي.

کله چې virilnoe ډول هایپرپالزي پټو androgen superaktiven. بهرني تناسلي ډېر د اندازې زیاتوالی، شته دي اکنی، د بدن د ويښتانو زیات، musculature په لوی مقدار ډېر جوړ کړي دي.

د ټولو رنځپوهنه لومړی پیل له امله د سټېرويډ هورمونونه د ترشح زیات پرمختګ. د ناروغۍ د لاسه فورمه لري یو د مهمو لاملونو ته رسېږو شمیره:

• ميتابوليکي ناروغي؛
• قوي فشارونه؛
• Cushing د ناروغۍ؛

والدی adrenal هایپرپالزي له امله له دې چې حتی د اميندوارۍ په ترڅ کې، امیندواري پر مهال، فعال بدلونونه ته وده ورکړي. یو بل وړاندیز چې - په جنتيکي کچه د دغې ناروغۍ د انتقال. فکتورونه او عوامل د د دې ناروغۍ نښې نښانې د مظهر لمسوي: په جنتيکي کچه د هايپوتالاموس او پيټويټري اختالالت، سیالب، يو فطري خپلواکي cortex جفت غدي، له خپلو نيکونو ميراث.

nodular هایپرپالزي

ډاکټرانو په څو ډلو د adrenal هایپرپالزي د پرمختګ د کلینیکی انځور، او همدارنګه د جريان د ډول له مخې وويشل شي.

Nodular adrenal هایپرپالزي. دغه فورمه ميراثي ده. زياتره د زړو تشخیص، د وخت په لمن ووهو ده. د adrenal غوټي د جوړ پوستکی - کله چې د ترسره تشخیص یوه ځانګړتیا ځانګړنه نازل. هغوی کولی شي د څو (خصيو جوړښت) او د یو واحد، تر 4-5 سانتي. پراختيا Cushing سندروم. د رنځپوهنه دی له امله د adrenocorticotropic هورمون قوي تحريک، په پيټويټري مرغړی دننه ده. سره Cushing سندروم د nodular هایپرپالزي اصلي بڼې شامل دي:

• سرخوږی؛
• د سترګو په وړاندې "د مچانو"؛
• هکان؛
• سر دردی؛
• عمومي ستړيا؛
• د وزن (اساسا د معدې، غاړې، مخ)؛
• زیات اشتها؛
• په پوستکي نښې کش؛
• اکنی؛
• د هرسوتيزم (په ښځو کې)؛
• بې وزله او پیاوړتیا؛
• hyperpigmentation؛
• د وینی د لوړ فشار؛
• پرله اړوی؛
• خپګان.

پرک هایپرپالزي

د پروستات د هایپرپالزي دې فورمه کې د خپلو بڼه نه بدلون، د زیاتوالی دی تدریجي. خو په ورته وخت کې دوی غوټي جوړوي. تشخيص او د دغې ناروغۍ د ډول ستونزمنه ده. په د خو نتیجه هیڅ یو د التراساونډ د تشخيصولو معياري طريقه. په بدن کې بدلون یوازې د MRI یا CT موندل کېږي. د ښځو adrenal هایپرپالزي اکثرا د بدن د ويښتانو د زیاتوالي سبب کیږي، برملا بریدونه، فشار، چاغ ډار: زیاتره رګه ډولونه، چې کله دغه لاندينۍ نښې نښانې رامنځته کړي. په ځينو سيمو کې شتون لري د زيان د ګلومیرولونو او دوه اړخيزه هایپرپالزي ته وده ورکړي.

د idiopathic aldosteronism رنځپوهنه ده چې په aldosterone ترشح د زياتوالي پر بنسټ. کله چې هایپرپالزي ګلومیرولونو د زون د لاندينۍ نښې نښانې په نندارتون کې: فشار، هکان، د عضلاتو د ضعف، د تګ راتګ محدودیت، د فلج، تنده پورته ادرار محصول زیاتوالی، د شپې ادرار شخېدل،. سرغړونه د وينې پوتاشيم، acidosis د زياتوالي لامل ګرځي. زیاتوالی د وینې د فشار په دوامداره توګه مشاهده کړي.

Nodular او مورزادي ډولونه

Nodular فورمه معمولا د ماشومانو او نوو ځوانانو د تلو. دا په خپله د بې نظميو او adrenal فعاليت له امله د ګلوکوکورټيکويډ د سرطانونو د ځکه چې تر سترګو کیږي. ناقانونه وازګه، د عضلاتو د اتروفي، د پوستکي صباغ، د شکرې، اعصابو ته د زيان او د زړه او رګونو، پوچوالي نښې نښانې: د nodular بڼه مهمو فکتورونو. که د دغې ناروغۍ نښې نښانې د ماشومانو په وخت کې کشف شوي دي، د يو هارموني درملنه ترسره کړل، دا شمېرنې په مساعد. د چپ adrenal مرغړي هایپرپالزي - دا څه دي؟ په دې صورت کې هایپرپالزي د هورمونونو عمل پورې تړلې نه ده. کله چې تومور بوليوا 3 زیات سانتي عملياتو ته اړتيا ده. دنړيوال ده Fedorov طريقه lyumbotomicheskim د پريتونيم د چپ لوری ته په لاس رسي له مخې کارول.

والدی adrenal هایپرپالزي (VDKN) دی زياتره د نورو ډولونو په پرتله تشخیص. په ماشومانو ته د 12 زره په کې د 1 فریکونسۍ وموندل. په دې حالت کې، د ماشوم د پام وړ ميتابوليکي او بڼه. د (غیر کلاسيکه، ساده کلاسيکه، میړانی او solteryayuschaya درې عمده بڼې شتون لري.

تر ټولو معمول ډول solteryayuschaya ده. کې د نجونو نه معلومه شوه چې دا په توګه غلط germofroditizm، د سفن شاوخوا هلکان تياره د پوستکي، په اندازه د تذکير زیاتیږی. د ناروغانو لپاره خصوصيات د ټيټ ودې او نښې نښانې لکه بې هوشي، زړه بدوالی، بې حالی، د وينې ټيټ فشار، د ډیهایډریشن، بې وزله اشتها. د ناروغۍ باید د شتون، او يا ممکن د مرګ په لومړيو ورځو چلند وشي.

په کلاسيکه فورمه پورته نښې نښانې نه ده، خو په د جنس نارينه هورمونونه د ترکيب کې زیاتوالی شتون لري. که د ناروغۍ درملنه نه ده، نورې ستونزې په کې د جنسي او رواني روغتیا د ښځو واقع کيږي.

د غیر کلاسيکه فورمه کې د لويانو ښځو او نوي ځوانان چې ښکاري. د عقامت، حيض نظمۍ، د هرسوتيزم او اکنی اصلي شکايتونه.

Adrenal هایپرپالزي: عمومي نښې نښانې

ډیر وختونه، د ماشومانو، ښځو او نارينه وو لاهو ونمانځل د ناروغي بڼه، کله چې هلته برجسته نښې نښانې نه لري، په داسې حالاتو کې دا ستونزمنه ده چې د ناروغۍ د تشخیص. والدی فورمه ده چې په ماشومانو کې د ژوند د لومړي او دوهم کال مخکې په تعريف.

په عمومي توګه، adrenal هایپرپالزي (څه ده، موږ لا څرګنده کړه) لاندې اصلي نښې نښانې لري:

• د وينې د فشار بې ثباته (کم او یا لوړ)؛
• د ډايبېتېز مېلېتوز پرمختګ سرعت؛
• د وزن زیاتوالی،
• د پوچوالي د مظاهر؛
• د عضلې، د هغوی ورپسې اتروفي حسي؛
• د ښځو دي "سپوږمۍ په څېر مخ"؛
• حافظه معیوبیت؛
• عصبي ویشل؛
• صباغ؛
• په پوستکي نښې کش؛
• په د معدې او اختلال؛
• د معافیت د راښکته؛
• د ادرار جنب اعالمیه؛
• حده تنده؛
• psychoses؛
• عقامت؛
• د امینوریا؛
• نه د عمر سره مناسب لوړ ودې؛
• کمیږي په دنياوي سیمه hairline؛
• د هرسوتيزم.

نارينه او ښځې په کې د دې ناروغۍ کلینیکي نښې نښانې توپير لري.

د درملنې لارښود

د درملنې بنسټ یقینا ده د هارموني درملنه. پوهانو تر اوسه څومره ښه پر adrenal هایپرپالزي عمل پرېکړه نه. درملنه اکثرا ګډو. androgens - د نوي ځوانان دي وسيله چې د عادي حالت د بيان د ثانوي جنسي ځانګړتیاوې، د نجونو ښودل estrogens او هلکانو ته ګمارل.

د ګلوکوکورټيکويډ لاندې ترکیب د درملني لپاره کارول:

• cortisone اسيتيت؛
• hydrocortisone؛
• dexamethasone؛
• prednisolone.

د ورځې په ترڅ کې د ناروغ ترلاسه 2 او يا 3 د هورمونونو دوزه (په مساوي اندازه). ثبتوي او 5٪ ګلوکوز د حل لاره. د نجونو، هلکانو پر خلاف، د ټولو ژوند لري چې د لازم چمتوالی کړي.

د هر ناروغ د ډاکټر بايد د خپل د درملنې ستراتيژي وټاکي (دا ټول په خپله تجربه او پوهه پورې اړه لري) د يو خاص روش پيدا کړي. د دې ناروغۍ د درملنې په مجرد علاج نه شته.

د adrenal cortex والدی هایپرپالزي له خوا جراحانو سخت چلند. مواردو کې چې د تناسلي توګه نارینه یا ښځینه نه شي کولای دي توپیر شتون لري. د نجونو لپاره دا سپارښتنه پلاستيک سره د عانې ناقانونه بڼه. لا له وړاندې په کې د ژوند په لومړي کال کې داسې عملیاتو کې، کله کله (په سخت حالت) وښيي دا وروسته ترسره کیږي. د عملیاتو او د تومور د کمکیانو لپاره.

که د بدن مالګه نه لري، ناروغ بايد د 1-3 ګرامه ورځني دوز او زیات کړي. شي په داسې پېښو کې، او mineralocorticoid وټاکل شو.

د سالک هایپرپالزي د مخدره توکو د درملنې نه څومره اغېز نه لري. دا په داسې پېښو کې adrenalectomy شرط ده. اغيزې د درملنې او aldosteroma کله چې سره و پرک هایپرپالزي ګډو. د وړاندوینه ده نامساعده. د خوښې تابع ده د مخدره توکو د درملنې او د zona glomerulosa دوه اړخیزو هایپرپالزي (idiopathic hyperaldosteronism). د عملیاتو په دې صورت کې - يو افراطي دی.

د درملنې ضمنی سرچينه - spironolactone تر لاسه کوي، نو دا د aldosterone یو antagonist. هم موثر دی د نشه eplerenone. Spironolactone اکثرا سره د کلسيم antagonist په ترکیب شوي دي. که نښې نښانې موجود يوازېنۍ فشار، سره ACE inhibitors درملنې سره نښلي.

په په منظمه توګه د د د د د ساتنې د نشه virilization د استوګنې په صورت کې. که د adrenal هایپرپالزي په ډول د يوه virilizing ته اشاره کوي، باید د کورتيسول د ټاکلو وي. دا په توګه intramuscular زرق وکارول شي. دوز د ډاکټر راټولیږی. د لوی ماشومان ښايي prednisolone وکاروي.

که په سمه توګه درملنه نه شته، د هایپرپالزي کیدای شي د دغې ناروغۍ کهنه یا Cushing د ناروغۍ د پرمختګ لامل شی. مناسب تشخیص له درملنې وروسته بايد ژر تر ژره پيل شي.

د ناروغۍ د علايمو

Adrenal هایپرپالزي - دا څه دي؟ څنګه کولای شو چی د ناروغۍ د تشخیص؟ Nodular او پرک هایپرپالزي د وسیله او لابراتواري څيړنو په ترڅ کې کشف. د تشخيصولو شامل دي: ناروغ سروې، فزيکي ازمايښت، کلینیکی معاینه، یولوژیکي د ازموینې یا مقناطیسي غږیز ايميجنګ، radionuclide سکن کول. د پایلو ارزول ارزښت، او د دواړو adrenal غدوات د فورمې له مخې. Radioimmunoassay لابراتوار څېړنې ترسره کړ. په ادرار کې د وینې او کورتيسول مشخص. د هارموني حالت وارزوي، ساتلو په تړاو immunosorbent assay. کله کله دا ضروري ته ارمان پنچر ترسره کړي ده.

د تشخیص د پایلو له مخې د ډاکټر د تشخيص سره مخامخ او د درملنې د تر ټولو مناسب میتود سازي.

هایپرپالزي لویان: څه وکړم؟

د adrenal cortex معمولا hyperactivity په لومړنيو پړاوونو تشخیص شوي دي، خو د دغې ناروغۍ د نښې په لويانو کې ښکاري. د ښځو adrenal هایپرپالزي د ده د ویښتو له ويښتان، ژور غږ، اکنی، د درد د سر، جنب غصب، بې وزلي، د شیدو د بېرته، د وينې د فشار زیاتوالی، adrenal سندروم یو لوړ ودې له خوا.

که تاسو د خپل ځان په دغو نښو نښانو د موندلو، کار هڅه نه کوي چې د خپل ځان تشخيص. په دغو مواردو کې مرسته ونه کړي، او فولکلوریکي جبران. په عاجله توګه د ډاکترانو په نښه کړي. دا ته هارموني درملنه ضروري ده. معمولا، د ښځو سره په داسې تشخیص نه سپارښت ته د اميندوارۍ په پلان جوړ کړي. په ډیرو مواردو کې، هم منع ته ولادت ورکړی. کله کله د دې ستونزې د حل تر ټولو غوره - د ناروغۍ د پښتورګو د بشپړ له منځه وړلو، او د هغې د ټولو appendages.

مخنیوی

څه ده adrenal هایپرپالزي - ده په ځانګړې توګه بايد د هغو جوړو چې د ماشوم له زېږېدو پلان پوه او په کورنۍ کې دوی (ارثي) د مورزادي هایپرپالزي مواردو لري. ماهر، پوه مسلکي - لطفا دجنیټکي ته مراجعه وکړئ. د ناروغۍ د مخنيوی لپاره به ته اړتيا لري ترڅو په پيرينتا ل تشخیص (په موده کې کله چې ماشوم اوس هم د پرمختګ او د مور د رحم ده) لپاره. په د امیندواري په لومړی ترایمستر ده کوريونيک villus نمونه ترسره. د د امنيوټيک مايع اړتیا تحلیل، چې دا به د هورمونونو د کچې معلومولو په دویمه نیمایي کې.

انتخاب - IVF. په دې صورت کې تاسو کولای شی د حجرې لېږدول کېږي تکثري لومړنۍ جنتيکي تحلیل لپاره مخکې له دې چې دي القاح.

امیندواري په ترڅ کې د ښځو د تشخیص سره هایپرپالزي باید د ډاکټر پرله پسې څارنې لاندې وي په منظمه توګه د ټولو اړتيا ازموینو تېر شو. باید د ټولو ممکنه زهرجن مواد د ژوند او د وړانګو د اغیزو څخه وايستل شي.

د adrenal هایپرپالزي د مخنیوي کې مهم رول او د پلټنې ازموینې ته په یوه نوي زیږیدلي ماشوم ترسره شي غږوي. د تحلیل دا ضروري ته د شعريه عروقو (يو ځای د پنچر پونده د کوچینیانو غوره) څخه لږه وينه واخلي ده.