Surgery: tympanoplasty. جراحي وروسته کتنې

په اوريدلو کې ستونزه کولای شي د بېلا بېلو لاملونو رامنځته شي، او د ناروغۍ د ځینو مواردو کې د منځني غوږ دنده خصومت او کم دي. د عملياتو په ترڅ کې، چې بيا په خپله په مستقيمه توګه - راګرځولو لپاره دا، tympanoplasty وکاروي eardrum. د درملنې دغه فورمه څو ځلې ثابته اغیزمن وي.

د ستونزه جوهر

کله چې د جراحي دې فورمه کې راځي، لکه (د عملياتو په منځني غوږ) tympanoplasty ده په eardrum د مزمن suppurative قرحی د درملنې يوه ځانګړي ميتود مانا. بايد يادونه وشي چې دا اغېز پیچلې ده او د پام وړ یاغي حقیقت کې، د منځني غوږ د بیارغونې اجازه.

نو معقوله ته دا حقیقت چې د مزمن التهاب دي اکثرا تشخیص پاملرنه وکړي. دا سبب د په eardrum، چې د تثقب په نامه سوري د جوړښت. د دې امله، چې دا په کوره جوف، چې په خپل وار د زوو د خوشې چې د يو کال څخه زيات خنډ ته سبب د Pathogenic باکټريا ممکنه نفوذ شي.

Tympanoplasty - عملیات، پرته چې دا suppurative التهاب او رسنیو ته د حل به ډېر ستونزمن وي. سربیره پردې، د پرمختللې ناروغي دې ډول کیدای شي د ابسه او د دماغ ترومبوز د رامنځته سبب، او په ځینو مواردو کې - او مننژيت.

داسې نښې نښانې تر پړاو

د شرایطو لاندې چې د جراحي مداخلې ضروري پورته ذکر شته دي. د ښکته کرښې لاندې روغتيايي ستونزه ده:

- جوړښت څنډې يا د کوره غشا، چې د ossicular د بيځايه کيږي مرکزي تثقب؛

- پولیپ چې په منځني غوږ وده؛

- timpanoskleroz؛

- د eardrum تثقب، د التهاب ده سره مل نه وي.

- د منځني غوږ fibrosis.

دا خو معلومه ده چې يو زيات شمېر لاملونه ولې ښايي جراحي اړوند وي.

Contraindications

دا مهمه ده چې پوه شي چې د داسې حالاتو کې چې په غوږ (tympanoplasty) جراحي د خوښې نفوذ نه شي کولای برابر کړي دي. دلته د کوم لپاره چې ګټه ورته تخنیک سپارښتنه نه تشخيصوي:

- د مزمنو ناروغیو exacerbation؛

- روبان قرحی؛

- د بشپړ deafness؛

- د ناروغ سخت عمومي حالت؛

- د ميکروبي کېدو او سپتیک اختلاطاتو.

په سره tympanoplasty په هغه صورت کې چې د ثابت د غږيزې تيوب patency دوامداره تخلف لپاره استطباب د منځني غوږ عمليات Dehumidifying. دا وېشنيزه کې ښايي د مورزادي، همدارنګه ټپونه او adhesions، له التهاب په پایله شامل دي.

راغلی، چې یو خپلوان کرکټر

په دې صورت کې موږ د هغو ناروغيو چې پر وړاندې د عملياتو په ناغوښتل، خو ممکنه ده په اړه خبرې کوو. په دې صورت کې د وروستۍ پرېکړه به د ډاکټر واخلي، پر بنسټ د خپلو تجربو او د ناروغ د دولت. نو: دجذب

- په منځني غوږ التهاب د حاد؛

- په حاد پړاو سره حساسيت-ډول ناروغيو؛

- سره د پورتنۍ ساييزې ستونزې؛

- epidermizatsii پروسه.

یوازې د ټولو contraindications پورته تشریح کولای شي په توګه tympanoplasty د درملنې دا ډول ورکړل شي په پام کې اخلي. جراحي وروسته د کتنې د د درملنې کیفیت یوه مهمه نښه ده، له همدې امله، موږ تل د ناروغانو د نظر يو ځانګړي کلینیک په اړه لیوالتیا لری. دا فورمونو کې مرسته وکړي.

د یادولو وړ ده چې د ياد ډاکټر مکلف دی چې د نورو د غوږ د سروې د ترسره کولو او د خپلو له منځه وړلو د خطر په اړه وړاندوينه وکړي. وروسته له هغه پریکړه به په دويم eardrum د عملياتو په اړه جوړ شي.

دا خبره هم باید د یو او په عمومي ډول پوره ازموینه ترسره شي: koaguloramma، د وينې او ادرار ژونکيميا او عمومي تحلیل، او همدارنګه د سفلیس د وینې معاینې ته، HIV، ب او ج د سروې پروګرام کې شامل یو electrocardiogram.

د جراحي چمتو کولو پروسه

یو چټک مداخلې مخکې، د محافظه کارو د درملنې، چې موخه دا ده ترڅو د غوږ tympanoplasty چمتو توليدوي. د جوف چې د eardrum ده د مختلفو لارو، ډیزاین یو التهاب ضد، vasoconstrictor او د باکټريايي ضد اغېز درخواست کې وپلټل د منځني برخه ده. هغوی ټول د اقداماتو یوه پراخه لړۍ لري.

دا ډول طرزالعملونه ډیر مهم ځکه چې دوی دا امکان څخه انتان د فعاليت په سيمه کې د پاکولو لپاره. دا د دې طرزالعمل له برکته ده، دا ممکنه شي چې د tympanoplasty خوندي. د عملياتو وروسته کتنې، په ترتیب سره به هم وي بهتره مثبت، په توګه readjustment (پاکولو) په لومړي سر کې د منځني غوږ انتان ضامن اغېز، او له هغه وروسته د جراحي ټپونه چټک علاج ته وده ورکوي.

سربیره پردې، دغه اقدام د غږيزې تيوب، چې یو په کې د جراحي د پایلو کیفیت مستقیمه اغیزه ښه patency ته رهبري کوي.

که چیری ناروغ وړاندې د مزمنو ناروغیو، تاسو بايد د يوه ډاکټر پېژنڅېر سره مشوره کوي. 7 ورځې مخکې دغه عمليات به ترسره شي، موږ باید د مرستو لپاره د وينې د رنګړي کارول منلو څخه ډډه کوي. دا د غیر غیرستروئیدي التهاب ضد درمل ( "د پاراسټامول"، "اسپرين") او "Warfarin" يوه پوښتنه ده.

اغیزې

هغه تخنيکونه چې اجازه کې د جراحي وروسته د منځني غوږ په حالت کې د پام وړ پرمختګ تر لاسه شتون لري. د دې امله Tympanoplasty هم کیدای شی په بیلابیلو لارو ترسره شي. نو معقوله له دریو مهمو برخو کې توپير:

- ossikuloplastiki کارولو راستنول. د هغو کسانو لپاره چې د ناروغانو له امله سخت التهاب پروسه غږيزې ossicles ریښتیني د صدمه، او د هغوی د بیارغونې ممکنه ده سره یوازې د prosthetics په مرسته. په دې صورت کې د موادو لکه تیتانیوم، د سمنټو او پلاستيکي کاروي.

- د د بنديدو دوهم ډول ذات دی د eardrum د منځني غوږ د خپلو انساجو له خوا د کم. تر ټولو عام او لږ تر لږه پېچلې ده يوازې داسې tympanoplasty. د دې ډول جراحي وروسته د کتنې په ډيرو مواردو کې دي مثبت.

- پرته prosthetics myringoplasty. لپاره کارول کيږي چې له زیان غږيزې ossicles ناروغانو د درملنې، خو dentures دي نه کارول شوې. د پوره مورنۍ هډوکو ته وروګرځوي.

کله کله ډاکټرانو سره د داسې یوه ستونزه له امله د قرحی اختلاط سره مخ، د منځني غوږ، چې دا په دوه سطحه د Fusion په توګه. په دې صورت کې د tympanum په توګه او بډایی کارول راګرځوې او پخپله eardrum، دقیق، د خپلو شونو.

د بیارغونې موده

د د په توګه tympanoplasty درملنې لکه میتود د کارولو، ځوابونه وو جراحي وروسته مثبت، دا ضروري ته د کیفیت د ناروغ بیرته انتظام دی.

د ټولو نه اول، دا د 1-3 ورځو په روغتون کې پاتې کیږي. د بیارغونې شامل لومړي postoperative اوونۍ په اوږدو کې د انټي د استعمال. سره د دې اقداماتو، د بیارغونې، عاجل دی چې د وینې د ورځني چلند. دا په دې مانا د غږيزې تيوب pharyngeal خوله vasoconstrictors معرفي کول.

راهیسې د Douches څخه غږيزې کانال د خوشې ده تدریجي، په لومړي سر، د ناروغ باید په راتلونکو ازموينې يو دايمي بنسټ وي.

نو چې دا عمليات د پوښنته بېرته ژر تر ژره وروسته، تاسو باید لږ پرينجېږي، ستاسو پوزه والوزول شو او د اوبو د نفوذ د غوږ ساتنه وکړي. په اړه د لندبل په وړاندې د ساتنې موثر ميتود په داسې حال کې د يو شاور اخلي تر ټولو ښه دا ده چې د خپل ډاکټر سره مشوره کوي. درنو شیانو پورته څخه هم لري چې د پرېښودل شي. په حقیقت کې، تاسو باید د هر بار چې کیدای شي د منځني غوږ په سيمه غوره تشنج لامل له منځه يوسي.

ممکنه اختلاطاتو

که موږ د جراحي د ټولو اړخونو په پام کې، دا د یادونې وړ ده چې د یوه طرزالعمل په ترڅ کې د ځانګړو خطرونو لکه tympanoplasty شتون لري. څخه د جراحي د اختلاطاتو کیدای شي په بشپړه توګه د مختلفو: د labyrinth زيان، د کوره جوف، د مخ اعصابو او آن سخت مېنېنجېز. تېر، له خوا په لاره کې، کله کله دا د شارګ یا otolikvorei څخه د وینې د لامل شي.

هم چې د د په غوږ کي د تعقيم التهاب د خطر پاملرنه د postoperative موده. دغه حالت معمولا له خوا رخصت، پړسوب او درد سره مل وي.

کله کله دا ښايي د عملياتو tympanoplasty gnoetichenie غوږ وروسته ښکاري. کتنې له دې چې دا ستونزه اخلي دی ځای څخه ملاتړ وکړي. د دې امله، او بیرته په ترڅ کې مهم قرطاسيه اکر، ډاکټرانو به کولای شي چې په د ممکنه اختلاطاتو صورت کارپوه او په وخت د مرستې چمتو کړي.

او په عمومي ډول د اختلاطاتو هم ښايي د اوږدې سرخوږی (د labyrinth فستولا عواقب)، معیوبینو د توازن او سر دردی شامل دي.

د نيالګي صورت کې څه ډول دی

هغه کسان چې د prosthesis د استعمال د عملياتو په تصویب، دا ضروري ده چې کټ مټ د ډاکټرانو د سپارښتنو په تعقيب، په توګه د د د منځني غوږ التهاب په صورت کې کولای شي رد پروسه پیل کړي.

التهاب حقيقت به هم د بیرته سرعت اغیز وکړي. سره prosthesis کارولو tympanoplasty وروسته د ورستنيو ځایه، او همدارنګه د نکروز یا اتروفي خطر موجود دی. نو، که تاسو يو prosthetic ځای درلود پخپله باید په بشپړه توګه وساتل شي.

کڼښت

دا ته اشاره کوي چې د په فعاليت غوږ کڼښت اختلاطاتو ډلې مظهر، چې کېدای شي د بشپړ deafness د کچې ته ورسيږي. دا ستونزه جوړوي پخپله یو پیچلی او یا غیر افراطي tympanoplasty وروسته احساس کاوه. د غږ د درک سرغړونه ده کله ناکله د غبرګون labyrinthitis، چې کېدای شي علاج پرته لاړ پایله ده. که دا نه کيږي، نو د طبي څارنې لاندې د واکمنې د درملنې به د دغې ستونزې د خنثي مرسته وکړي.

ځکه نو، باید پوه شو چې له اورېدو معیوبیت، لامل چې labyrinth، د موقتي او د درملنې وړ د ماهیت وه.

خو د ښه خبر دا دی چې دا د اختلاطاتو يوازې د ناروغانو په چا جراحي ترسره 3٪ لیدل شوي دي. tympanoplasty کتنې لري مېشتو مثبت يو، نو بايد د دې تخنیک ويره نه وي.

لنډ مهاله فلج

دا يو بل اختلاط چې کیدای شي د جراحۍ په منځني غوږ وروسته واقع کيږي. ښه خبر دا دی چې د دې ستونزې د ماهیت په موقتي ده. سبب د لنډې مودې فلج دی د مخ اعصابو postoperative پړسوب.

په ځینو مواردو کې، د اعصابو کولای شي له امله intraoperative نښلول شي. لکه څنګه چې اصالحي اقداماتو کارول پلاستيکي. موږ د ګنډلو د غاړې saphenous اعصابو په اړه خبرې کوو. په یو بدیل په پورتني بحث، د مخ اعصابو ligated سره اوياتزريقي. د جراحي په ترڅ کې داسې يوه څلور لارې، هم د پلاستيکي وروسته د د د د د مخ عضلات تړون کمزورتيا د ساتنې یو خطر دی.

کتنې

که تاسو د هغو خلکو په اړه پریکړه وکړه چې د منځني غوږ د بيا رغونې په تبصرو معاينه، دا نتيجه اخيستل کيږی چې د درملنې د دغه ميتود ډېر موثر دی.

د شورا د ټولو به په مزمن التهاب او د رسنيو دا ډول اقدامات پرېکړه، ځکه چې د هغوی په صورت کې ستونزه یوازې د عملياتو "tympanoplasty" وروسته حل شوه. کله چې دا بشپړ بیرته، موږ کولای شو د ممکنه اختلاطاتو او د هر ناروغ د اورګانيزم ځانګړنو ځکه ډاډه نه وايي.

خو که موږ د اوسط، نو د غوږ په اړه خبرې کوي، د عملیاتو نیټې څخه یوه میاشت وروسته بېرته عادي راځي.

پایلې

مزمن التهاب او د رسنيو - چې دا یوه جدي ناروغي ده، او که تاسو پرمخ دا، چې د منځني غوږ په زيان کیدای شي د پام وړ. Tympanoplasty، په خپل وار، تاسو ته اجازه درکوي په بشپړه توګه د ستونزې هوارې شي او د eardrum ته وروګرځوي. سربیره پردې، د عملياتو په خپله يو ساعت په اړه نیسي. په دې ډول، دا ډول د درملنې له پامه هیڅ دلیل نه شته.