لارښوونه سنډروم (HELLP-سنډروم) - د حمل د دریم ترایمستر یو خطرناک اختلاط: د لاملونو، تشخیص، درملنې

د هر کس په ژوند کې هرو مرو راځي يو دم چې ځواکونو ته د بهر مرسته اړوي. زياتره په داسې حالتونو کې مرستيالانو د روزل شوي دي. دا کار هغه وخت د انسان وجود ریښې ناروغۍ یرغل وکړ، او له هغوی سره مقابله ممکنه نه ده. هرڅوک پوهيږي چې د اميندوارۍ خوښ دولت - يوه داسې ناروغي نه ده، خو په طبي او رواني ځانګړې مرستې ته اړتیا چې په راتلونکي کې ودرول.

"مرستې ته!"، يا د هغه د ناروغۍ د نوم

د مرستې لپاره غږ په مختلفو ژبو د مختلفو غږ. د مثال په توګه، په انګلیسي ژبه د يو ناوړه روسي، "مرسته!" د دې اعلان په څېر "مرسته وکړي." لارښوونه سنډروم (HELLP) تقريبا له خوا چانس سره د مرستې لپاره د نړيوالو غوښتنه اوس ګڼلو.

د اميندوارۍ په موده نښې نښانې او د دې اختلاط عواقب لکه چې بيړنۍ درملنې ته پاملرنه ضروري دي. د روغتيايي ستونزو له یو لړ بشپړو HELLP لنډیزونه: په ځيګر، سره د وينې د ټېنګېدو او د وینې د زيات خطر. د پورته ترڅنګ، HELLP-سنډروم د پښتورګي او د وینې فشار اختلالاتو د نجماالجهاد لامل ګرځي، ډېر دې توګه د حمل د کورس مشدده.

د دې ناروغۍ انځوريز ده نو درنو چې د ارزښتناک د بدن د حقيقت يو انکار نه وي، اټواميون ناکامي واقع دی. دغه حالت راپورته کله چې د نجونو د بدن ټولو څخه راځي، کله چې د دفاع د کار کولو څخه ډډه، د تر ټولو سخت خپګان ليکلو لست، مړاوې لپاره د ژوند لاسته راوړنې به او مبارزې ته دوام ورکړي. د وينې نه بوټۍ، د زخم نه شفا نه، وینې نه لاس واخلي، او د ځيګر دی نه شي کولای د خپلو دندو ترسره کولو. خو دا حالت کې چې طبي اصلاح ایا.

طبي تاریخ

لارښوونه سنډروم 19th پیړی په وروستیو کی تشریح شو. خو یوازې په 1978 Gudlin د اميندوارۍ په موده د مخه د اکالمپسیا اټواميون رنځپوهنه وتړل. HELLP-سندروم: او په 1985، د وینسټین مننه، د نامتجانسو نښې نښانې يو نوم لاندې مدغم شوي دي. د یادونې وړ ده چې په کورني طبي سرچینې، چې دا یوه جدي ستونزه عملي نه بولي. يوازې يو څو د روسیې د anesthetists او روغتيايي پاملرنې متخصصین برابر نور تفصیل د ایکلامپسیا دې جدي اختلاط ړنګ.

له بلې خوا، د امیندوارۍ پر مهال لارښوونه سندروم په چټکۍ تر لاسه تحرک او نیسي لرې د ژوند ډېر.

موږ هر اختلاط په جلا تشریح.

hemolysis

لارښوونه سنډروم اساسا شامل intravascular hemolysis. دا ناوړه ناروغي خصوصيات د حجری ټول له منځه وړلو له خوا ده. د وینې په سرو حجرو تخریب او زړښت، تبه، د پوستکي زیړی، په ادرار کې د زده کړو کې د وینې د بڼه لامل ګرځي. د ژوند د ګواښ تر ټولو عواقب - د درنو خونریزی خطر.

د thrombocytopenia خطر

د سندروم لنډونونه بل جز - thrombocytopenia. دغه حالت په کې د وینې د فورمول په platelet شمېرنې د کموالی له خوا خصوصيات، په پای کې بې اختياره خونریزي سبب ګرځي. ودروي دغه بهیر کولای شي یوازې په روغتون کې وي، او د اميندوارۍ په ترڅ کې، په دې حالت کې دی په ځانګړي ډول خطرناک دي. د دلیل کیدای شي یو سخت معافيتي نظمی، چې د ګډوډي په کوم کې چې د بدن سره په خپله مبارزه کوي، روغ وینې په سرو حجرو له منځه مشرۍ. د ژوند ګواښ دی د شاليد په د platelets د ټېنګېدو تشوشات شمېر بدلونونه راڅرګند.

terrible harbinger: په ځګر د انزایمونو زیاتوالی

د پیچلې کمي په لارښوونه سنډروم شامل دي، لکه د ځګر د انزایمونو زيات داسې ناوړه ننوتنه یا ساین اېن ماکسیمیلیان. د هيله ميندې چې دا مانا لري، چې په کې د انسان د بدن تر ټولو مهم ارګانونو یو جدي تېروتنې شته دي. وروسته د ټولو، د ځګر نه یوازې د سيسه د بدن cleanses او د هضمي دنده په پلي کولو کې مرسته کوي، خو هم د رواني احساساتي د SPHERE اغيزه کوي. زياتره داسې ناوړه بدلون وینی ورځني ازموینه کوم چی ده د يوه اميدواره ښځه د اداره کې د کشف. کله چې ایکلامپسیا پيچلې له خوا سنډروم لارښوونه ارقام د نورم څخه د پام وړ توپير لري، د یو ګواښ انځور افشا. له همدې امله، د طبی مشوره - د لومړي طرزالعمل، چې د اعدام الزامی دی.

په ځانګړې توګه د دریم ترایمستر

د حمل 3 د امېدوارۍ د امیندواري او د وړاندې کولو د راتلونکي لپاره ډير مهم دي. په وار وار د اختلاطاتو دي اذیما، د اېښېدل او هضمي اوناګټورتیا.

دا په د پښتورګو او ځيګر بې نظميو له امله واقع کيږي. کورم د رحم د هضمي ارګانونو خندا فشار نه، چې ولې دوی پيل درواغ لري. خو په gestosis ښايي حالت په نامه اکالمپسیا د مخه او د اکالمپسیا، چې په epigastrium دردونه خرابوي راپورته، د زړه بدوالی، کانګې، اذیما، د وینی د لوړ فشار د بڼه راوپاروي. پر وړاندې د عصبي اختلاطات کولای ضبط واقع د شاليد. خطرناک نښې نښانې زیات کړي، کله کله تقریبا په شان د ضربات، د بدن د سترو زيانونو لامل، د هيله من د مور او ماشوم ژوند له ګواښ سره. له امله د سخت ایکلامپسیا، چې معمولا د خپل ځآن د اميندوارۍ د 3 د امېدوارۍ زياتره شته ده سره د جرګې په نوم مرسته سنډروم.

روښانه نښې نښانې

HELLP-سندروم: کلينيکي انځور، تشخیص، ولادي تکتیکونو - د نن ورځې د بحث د موضوع. لومړی، تاسو باید د اصلی نښې نښانې چې د دې ناوړه اختلاط ملتیا شمیر په ګوته کړي.

1. د مرکزي عصبي سیستم برخه ده. د عصبي سيستم د دې ضبط نظمی، سخت سردرد، د لیدلو ځواب.
2. دنده او رګونو سیستم دی چې د نسجونو د اذیما له امله د زیان او د وينې د دوران کم شوي.
3. تنفسي پروسو په عمومي توګه په سرغړونه نه کوي، خو د سږو بوغمه هغه کولای شي د زیږون وروسته واقع کيږي.
4. د hemostasis او thrombocytopenia په برخه کې د platelet د کار فعاله برخه سرغړونه ولیدل.
5. کم ځيګر کارکردګۍ، کله کله د خپلو حجرو د مرګ. په ندرت سره ليدل اختياره hepatic څیریدل، چې د مرګ سبب کیږي.
6. د genito-ميتياز سيستم سرغړونه: اولیګوري، د پښتورګو اوناګټورتیا.

لارښوونه سنډروم خصوصيات له خوا د نښې نښانې نوعه:

• په ځيګر ناراحتي؛
• کانګې؛
• حاد سرخوږ؛
• ضبط؛
• تپ حالت؛
• د شعور مزاحمت؛
• ميتياز insufficiency؛
• مل Kwashiorkor نسج؛
• ناقانونه فشار؛
• د السوهنې ځایونه څو hemorrhages؛
• yellowness.

لابراتوار ناروغۍ له خوا thrombocytopenia، هيماچوريا، په ادرار کې د وینې او د پروتين کشف، کم هیموګلوبین، د وینې ازموینې د بیلروبین زیاتوالی برملا ده. له همدې امله، د وضاحت د ټول پیچلې لابراتوار ازموینو قطعي تشخیص به اړتیا وي.

څنګه کولای شو چی د اختلاطاتو په رسمیت پېژني؟

د دې لپاره چې خپل وخت کشف او شدید اختلاطاتو څخه مخنیوی، او د طبي مشورې چې راتلونکې ميندې ته سپارښتنه کیږي چې په منظمه توګه راشي ترسره. حامله متخصص په ريکارډ کې اچوي، او بیا له نږدې په يوه ښځه د بدن ټوله موده کې د بدلونونو څارنه. په دې ډول، د يو نسايي وخت ناغوښتل انحراف ورکوی او مناسب اقدام وکړي.

د خوا لابراتوار ازموینو په کارولو پتالوژيکه بدلونونه په ډاګه کړي. د مثال په توګه، ادرار کې پروتین به کشف کې مرسته که یو. د پروټین په شاخصونو کې زیاتوالی او د حجراتو د شمېر په د پښتورګو د کار برجسته نظمیو وړاندیز کوي. د نورو شیانو ترمنځ، کیدای شي د ادرار په اندازه کې د چټک کمښت، او د اذیما په کې د پام وړ زیاتوالی وي.

په ځيګر ستونزه نه يوازې په حق د مشرانو څلورمه درد برملا دي، کانګې، خو هم په وينه کې د بدلون (زیات د ځګر د انزایمونو اندازه)، او پر palpation ځيګر شورگانو په واضح ډول احساس کاوه.

Thrombocytopenia لخوا لابراتوار هم کشف د یوه امیندواره ښځه، د کوم لپاره چې د حقيقي ګواښ لارښوونه سنډروم د وينې ازموینه.

که تاسو شک اکالمپسیا او مرسته سنډروم د وينې د فشار د کنترول ته اړتيا ده، چې د د وینی د رګونو او د هغه د فعالیت کولای شي په جدي زیات د وینې لخته spasm په پایله کې.

تفریقی تشخیص

په نسایي فیشني نن سبا کمک سندروم تشخیص ترلاسه شهرت لري، له دې امله زياتره دا ناسمه ده. زیاتره وخت د پټولو تر شا دا په بشپړه توګه د مختلفو امراضو، لږ خطرناک، خو نور مادي او عام نه دي:

• ګاستریت؛
• ويروسي هپاتيت؛
• د سيسټېميک erythematosus؛
• urolithiasis؛
• ولادی (سپسيس)؛
• د ناروغيو د ځيګر (شحمي، سيروز)؛
• thrombocytopenic purpura د نامعلومو ترومبین؛
• د پښتورګو د ناکامۍ.

له همدې امله differential. تشخیص باید د مختلف انتخابونو په پام کې ونیسي. سره سم، د پورته ترو - hyperenzymemia ځيګر، hemolysis او thrombocytopenia - نه تل د دې اختلاط د شتون په ګوته کوي.

د help-سنډروم لاملونه

له بده مرغه، د خطر عوامل ښه نه پوهېدل، خو وړاندیزونه چې راوپاروي لارښوونه سنډروم ښايي د لاندی دلایلو په موجود دي:

• د رواني ناروغيو؛
• د مخدره توکو له کبله د هپاتيت؛
• په ځيګر انزايمي جنتيکي بدلونونو؛
• prolificacy.

په عمومي خطرناک سنډروم هغه وخت پېښېږي کله چې د ایکلامپسیا کافي پاملرنه پيچلې کورس - اکالمپسیا. دا مهمه ده چې پوه شي چې د ناروغۍ د چلند ډېر وړاندوینه: دا په تندر سرعت ودې، چې دا په خپله له منځه ځي.

معالجوی اقدامات

کله چې د ټولو ازموینو کې ترسره او د differential. تشخیص، تاسو کولای شي د ځانګړو پایلو کړي. کله چې تاسو د تشخیص د "لارښوونه سندروم" د درملنې په موخه د حامله ښځه او د نازيږيدلي ماشوم، او همدارنګه د ګړندي کولو د دولت د ثبات د لګولو د اصطلاح خپلواک دی. سره د یو والدي-نسايي، د احیأ ټیم، د انستیزیولوجست په مرسته د طب فعاليتونه ترسره کړي. یو neurologist یا ophthalmologist: که اړتيا وي، د نورو کارپوهانو سره ونښلوي. اصلا له منځه څو ارګان ناکامي، او د دې لپاره چې د ممکنه اختلاطاتو څخه ډډه وقايوی تدابير برابر.

په منځ کې عام د طبي مداخلې د کورس پیچلې، ګوته کېدای شي:

• پلاسینټل قطعه؛
• دوينې؛
• د مغزو د اذیما؛
• د سږو بوغمه؛
• د حاد د پښتورګو د ناکامۍ؛
• وژونکي د ځيګر د بدلونونو او د واټن؛
• د سرکشو خونریزي.

د لږ تر لږه کله چې د سم تشخيص او پر وخت د ناروغیو احتمال مسلکي مرسته، ووب.

ولادی ستراتیژي

تاکتيکونه کې د ایکلامپسیا د سختو ډولونو په تړاو نسایي تمرین، د سنډروم زيات پېچلی لارښوونه، روښانه ده: د سزارين د استعمال. کله چې د رسيدلو رحم د طبیعي زیږون چمتو، prostaglandins د کارولو او الزام epidural.

په سختو حالاتو کې، سزارين ده انحصاري endotracheal انستیزۍ کارول.

د ولادت وروسته ژوند

د کارپوهانو په نښه کړي چې نه یوازې په ترڅ کې د دریم ترایمستر ناروغي پېښېږي، خو هم د دې وړتيا لري چې دوه ورځې وروسته د بار د بيغمه پرمختګ وکړي.

له همدې امله، د ولادت وروسته سنډروم کمک - د پدیده د امکان وړ ده چې د د زېږون وروسته دوره کې د مور او ماشوم د نږدې څارنې په ګټه خبرې کوي. په ځانګړې توګه دا د ښځو سره په ژوره توګه د اميندوارۍ په موده ایکلامپسیا بهيږي اندېښنې.

څوک دی ملامت دي او چې څه وکړم؟

لارښوونه سنډروم - د تقريبا په ټولو ارګانونو او د نجونو د بدن د سیستم یوه اختلال. د ناروغي په ترڅ کې د ژوندانه پراخه اي او د مرګ د یو لوړ احتمال، او د رحم د جنین له اختالالتو شته. له همدې امله، د هيله مور د 20 مه اونۍ څخه د ځان د څارنې کتابچه، چې ټول بدلونونه په بدن کې رامنځته کړي ترسره ضروري ده. ته خاصه پاملرنه بايد لاندې ټکي ورکړل شي:

• د وینی فشار: دا وشمېرل څخه درې ځله باید خبر لوړه شوه؛
• وزن ميټامورفوسيز: که هغه وه چې د پاڅون ټيټوالي، ښايي، چې لامل و پاړسوب؛
• د نازېږېدلي ماشوم حرکت ډېر سخت، او یا برعکس، stilled غورځنګ - په څرګند ډول لپاره ډاکټر ته د درملنې يو دليل؛
• د بوغمې د شتون: د نسجونو یو لوی پړسوب وړاندیز د پښتورګو اوناګټورتیا؛
• معمول د معدې درد: په ځانګړي توګه د ځيګر په سيمه کې د پام وړ؛
• د ټولو چې ټاکل شوی دی، په منظمه توګه د تحلیل باید په ښه باور او په خپل وخت ترسره شي، لکه څنګه چې بايد د ډير د مور او ماشوم د نازيږيدلي د ګټې لپاره وي.

ټول اخطار نښې باید سمدستي د خپل ډاکټر ته راپور ورکړل شي، نسايي په توګه یواځې کولای چې په کافي اندازه د حالت د ارزونې او د حق پرېکړه وکړي.