بې ثباته انجینا - د ischemic د زړه د ناروغيو د فورمو یو

د مفهوم ischemic ناروغۍ د زړه د ناروغیو، چې د پرمختګ د ده سره د زړه د عضلاتو د معیوبینو د وينې رسولو سره تړلي یوه ډله تعيين کړي. چې د ډلبندۍ له مخې هغوی ته د مزمن او حاد ویشل شوي دي. حاد زياتېدل د ناروغی عبارت ناڅاپه د زړه د مرګ، احتشا او بې ثباته انجینا.

د دې ناروغۍ د ډلبندۍ په ګوته stenokardia امينېشن، subacute او د آرام او پرمختلونکي انجینا حاد انجینا.

کله چې stenokardia امينېشن د انجینا دي نو پخوا نه او په ټولیزه توګه د روغتيا د پر شاتګ لیدل.

بې ثباته انجینا پاتې انجینا لکه subacute ښودل شوی چې د درد د بريدونو د 48 ساعتونو په وړاندې ودرول.

په حاد انجینا پاتې د ټټر درد په تېرو 48 ساعتونو کې دوام لري او په د ناروغ د ازموینې په وخت کې ولیدل.

د بې ثباته انجینا د کلینیکي نښو تر ټولو مهم د درد د بې ثباتی ده. دا له خوا په نورو برخو کې د انجینا یا انجینا مترقي پرمختګ، د نوې نښې نښانې چټک پسي نه معلومه شوه. جنرال کمزورتيا، سړه خوله، د فزيکي او يا عاطفي بار يوه ارتفاع د ساه، ټوخي، bubbling ساه، arrhythmia لنډۍ - شکايتونه چې د حاد زياتېدل د ناروغۍ په ګډون د بې ثباته انجینا هر ډول ضمیمه وي. د ناروغۍ د تاریخ د ناروغۍ د نښو نښانو کې منعکسوي.

د مترقي بې ثباته انجینا compressive د ټټر درد، چې بیا ودریږی ځانګړتیا، نو هلته یو نوی ځواک دی. درد نه وي، او يا د درملنې نايټريټ، چې زياتره له خوا بدرګه ضعيفه ته د ځواب ورکولو د مرګ له وېرې، د ساه لنډۍ، arrhythmia. د انجینا بریدونو قسطونو دي نور مکرر کېدو، او د پړاوونه برید پاک - لنډ. هر ورپسې برید شي د تیر په نسبت یې دروند. نايټريټ، چې پخوا د ټټر درد په کرايه شوي وو، شي بې اغیزې، که څه هم د ناروغ د هغوی په لوی دوزه نیسي. بې ثباته انجینا ده له خوا د درد، چې ښايي نه يوازې د فزيکي او يا رواني احساساتي فشار او په نورو له امله رامنځته سره مل وي. کله کله دا یوازې د نشه اوپنتازوسین له منځه يوسي. کله کله شته دی د زړه يو بريد سره دسابنديدنې او وچ ټوخی د سالنډۍ.

د تشخيصولو

بې ثباته انجینا تشخیص سره anamnestic معلومات، د ناروغ د شکايتونو، همدارنګه وسیله او د لابراتوار زده کړې ده.

د سګنالونه، چې پخپله بې ثباته انجینا دعوا عمده اعراض، کم دی او یا سره په يوه تيره او لوړ غاښ T. T څپې په تړاو خپه ST برخې څخه د مثبت منفي ممکنه انتقال دی. دا سګنالونه ښکاره بدلونونه کولای شي په ورځ يا د نور لپاره تعریف شي.

کله چې echocardiography دي د د د د د زړه د ديوالونو کم خوځښت سیمو کې، د تيريدو د يو څو ورځو په ترڅ کې.

لپاره د زړه ټپ cardiomyocytes اېلايسا مارکر يو ټيټ مالیکولي وزن myoglobin پروتين. خو دا ازموينه ده چې د وينې د myoglobin امکان سره د هډوکو د عضلاتو د زيان په بڼه ډېر ځانګړو. په کې د انزايم زیاتوالی د وینې په کچه د بې ثباته انجینا د پېل وروسته د لومړي ساعته - د ټولو creatine. لکه څنګه چې مارکر بې ثباته زياتېدل د دوران، لکه د C-غبرګون د پروټین او fibrinogen کارول شوي دي.

د درملنې

د ناروغانو سره د بې ثباته انجینا بستر ته اړتيا لري. په داسې حالاتو کې چې هلته د دوه اونيو لپاره پاتې انجینا سخت او اوږده پړاونه دي، او پرته له سګنالونه اختالالت او Haemodynamic حالت ثبات، ناروغان کولی شي د یو خارج اساس چلند وشي.

د ناروغیو د اوسني په درملنې او د جراحي میتودونه شامل دي. د درملنې اصلي هدف - زياتېدل د patency په لومړيو اعاده.

سره antithrombotics (anticoagulants، antiplatelet، antithrombin)، antianginal استازو (نايټريټ، Betts-blockers، کلسيم antagonists)، بې ثباته انجینا ده درملنه ACE inhibitors او statins.

ناروغان رخصت کله چې دوی د CHD د ثبات ته ورسيږي.