روغتیا, درمل
Retroperitoneal فضا. ارګانونو د بطني خاليګاه او retroperitoneal فضا
Retroperitoneum - په سیمه کې پروت دی parietal پريتونيم تر د فقرات مړي په مخ د ځمکي او د هغوی له څنګ ډلو عضلاتي سيستم بطني دیوال posterior. د داخلي ديوالونه سره fascial پاڼو پوښل شوي دي. د ځای بڼه څنګه ښه جوړ adipose نسج، او همدارنګه د داخلي ارګانونو، چې په هغې کې موقعيت لري موقعیت او اندازې پورې اړه لري.
د retroperitoneal فضا ديوالونه
د جبهې دیوال د شا دیوال بطني خاليګاه یو پريتونيم سره نیوکه پاڼو پانکراس، د کولمو د کولون برخه په ګډه ده.
د سر دیوال د ضلع او د حجاب حاجز د یوالس د حق زياتېدل د ligament ځيګر او phrenicolienal ligament پاتې برخه له غزوي.
د شا او خوا دېوالونو د ستون فقراتو له خوا استازيتوب او شاوخوا عضلې، fascia پرزی په intraperitoneal.
د ښکته دیوال دی سرحد د حوصلې او retroperitoneal فضا د بیلولو له الرې د رښتيني احاطې.
اناتوميک ځانګړنې
Range د مړي خورا متنوع دي. په دې کې د ميتياز سیستم، او د هضم، د زړه، endocrine. Retroperitoneal ارګانونه:
- د پښتورګو؛
- ureters؛
- پانقراص؛
- د adrenal غدي؛
- د خلکولپاره بطني برخه؛
- د کولون (د ترتيبلو ډول او د هغې د برخو نزولي)؛
- د duodenum برخه؛
- رګونه، اعصاب.
Fascial plates، چې د retroperitoneal فضا کې دي، دا څو برخو ته وويشل شي. د پښتورګي خارجي څنډه کې پروت دي predpochechnaya او pozadipochechnaya fascia څخه retroperitoneal fascia جوړه کړه. Predpochechnaya مرکزي چې د fascial پاڼې سره وصل د سفلي vena cava او بطني خلکولپاره. Pozadipochechnaya fascia په ځای د intraperitoneal د diaphragmatic پښو او psoas عضلات پوښښ "د وصل".
د پښتورګو د انساجو د ureter برخه تېرېږي، او predpochechnoy pozadipochechnoy fascia منځ کې موقعيت لري. د د د د کولمو او retroperitoneal fascia پاڅیفیق برخه شا سطحه تر منځ ده perienteric نسج (fascia retrocolic).
بطني خاليګاه
د ځای، چې د حجاب حاجز لاندې پروت دی او د بطن ارګانونو ډک. خولې - د مشرانو دیوال، د سينې او وځنډوله بطني خاليګاه ته د یو بل د. د مخې ته دېوال دی استازيتوب له خوا عضلاتي بطن ماشین. د بېرته - د نخاع (چې یوالس د دا برخه). په پاس د فضا ځي ته د حوصلې د جوف.
د serous کرکټر د مرمۍ، چې د داخلي ارګانونو ته حرکت - د پریتوان د جوف سره پريتونيم په ليکه. خپل ودې مړي په ترڅ کې دي د دیوال څخه لیري ساتلي او د پريتونيم وباسي، دا وکري. د ځای څو انتخابونه شته دي:
- Intraperitoneal - له بدن څخه د ټولو خواوو سره پريتونيم (د وړو کولمو) تر پوښښ لاندې.
- Mezoperitonealnoe - له خوا پريتونيم (ځيګر) په دریو خواوو تر پوښښ لاندې.
- Extraperitoneal دريځ - پريتونيم پوښونه له بدن څخه له یوې خوا یوازې (د پښتورګو).
څیړنی میتودونه
Retroperitoneal فضا نه تفتیش کولی شي، او همدارنګه د بصري د حالت ارزونه وکړي، که څه هم، د بطن د دیوال د ازموینې، د ترسره palpation او دموسیقی په لومړي کلینیکی میتودونو سره په يو متخصص سره د مشورې په وخت کې کارول کيږي. د پوستکي، د درزونه او یا protrusions د حضور رنګ پاملرنه وکړي، مداخله کوي، د بطن د دیوال تومور تعریف کړي.
ناروغ په ډیره کېښودل دی، د ملا مصرفي په لاندې کړي. د بطن د ارګانونو او retroperitoneal فضا د راتلونکو مخ چې د palpation اجازه ورکوي په پایله کې. Soreness په فشار او یا د خیټې دیوال دوستۍ ته څرګندېږي، ښايي د التهابي پروسو، تومور ښودونکی وي (په T. H. سېسټيک).
هم کارول X-ray ازموينې :
- د معدې او کولمې د ایکس وړانګه؛
- urography - Study د دندې د ميتياز سيستم سره د معرفي کولو د يو برعکس عامل.
- pancreatography - د ارزونې د پانقراص سره د معرفي د برعکس منځني؛
- pneumoperitoneum - معرفي ګاز ته بطني خاليګاه سره نور د ایکس وړانګه؛
- aortography - سکريننگ patency بطني خلکولپاره؛
- angiography ابهر څانګو؛
- venacavography - د vena cava ارزونه.
- lymphography.
له وسیله ميتودونو د التراساونډ، CT او MRI په کارولو سره د retroperitoneal فضا. دوی په روغتون يا خارج يو کلينيک ترسره.
التراساونډ
نړیواله پراخه استعمال طريقه ده چې په لوړه کچه له امله د شتون په اړه، د ترسره او امنيت په اسانۍ. Retroperitoneal فضا ته د ازموینې زونونو يو پورې اړه لري.
د امریکا د اصلي لاملونه:
- د پانقراص رنځپوهنه - د پانکراس، شکرې، د پانقراص نکروز؛
- duodenal ناروغۍ - د پیتیک، duodenitis؛
- د ميتياز سيستم ناروغيو - hydronephrosis، د پښتورګو insufficiency، شکمنېدل، پیلونفرایت؛
- د adrenal غدي لابر - حاد ناکامي؛
- وعايي ناروغۍ - پوسیله، او د وينې د بهېر د نورو تشوشات.
ترسره یوه ځانګړې دستګاه په درلودلو سینسر کاروي. د سینسر دی چې د قدامی بطني دیوال استعمال، حرکت په اوږدو کې دا. کله چې د موقف په د کمپرسور څپې اوږدوالي د یو بدلون دی، په پایله کې د ازموینې د بدن د نظارت یو رسم انځور دی.
محاسبه tomography
CT retroperitoneal فضا دا ده چې معلومه او یا د داخلي ارګانونو د جوړښت غیر نورمال کمي د تشخيصولو لپاره وکارول. د مناسب سپاره او په ښه توګه د پایلو، د استعمال د ادارې د برعکس منځني. دغه طرزالعمل خورا ښودل بطني ټکان او یا د شکمن تومور چې یوالس په سیمه کې، د التهابي ناروغیو د شتون په دې زون، urolithiasis د لنفاوی سیستم هغه ټپ، polycystic پوښتورګو ناروغي، او یا د ړنګېدنې.
د بطن او retroperitoneal فضا CT د طرزالعمل لپاره د چمتو کولو ته اړتیا لري. په د غذا څخه یوازې په یو څو ورځو کې شامل ندي خواړه چې ډيرې اسکوریوت. د قبضيت فرض جولاب چمتوالی enema فورمول کې د شتون.
د ناروغ پر سطحه، په تونل سکنر چې دفع ځای. دا آله لري د يو ځانګړي حلقوي نوبتي په شاوخوا کې د دغه موضوع د بدن. طبي کارکوونکو د ده د دفتر او د کتلو د پېښې له لارې د ښيښه دیوال. د مخابراتو د دوه اړخيز پوهاوي له خوا يې ملاتړ کيږي. د يوې ټولپوښتنې له مخې د متخصص د درملنې د خوښې وړ ميتود غوره کوي.
مقناطیسي غږیز ايميجنګ
د غیر معلوماتي التراساوند او CT يا، که نور کره مالومات راټول ډاکټر ته اړتيا په صورت کې سپارښتنه کوي MRI retroperitoneum. څه ميتود او لاره لري په غوره برخه کې د مطالعې. د MRI کولای شي د لاندې شرايطو په شتون کې کشف:
- په مړي غیر نورمال زیاتوالی؛
- retroperitoneal تومور؛
- د حضور د دوينې او فرشيدل؛
- په تانبه رګ تطبيقيږي چې تر فشار لاندې د دولت؛
- لابر د لنفاوی سیستم؛
- urolithiasis؛
- د دوران ناروغي؛
- د metastases د شتون.
ته retroperitoneal زيان
زياتره وختونه شته دی hematoma، چې رسېږو چې په پایله کې د ميخانيکي تراوما. زخم سمدلاسه وروسته، دا کولای شي يو غټ ځان size ته ورسیږي، دا مشکله شي چې تشخیص توپیر. د متخصص ښايي د hematoma د خرابوالي د ګوګ بدن ته زيان رسوي. د تراوما ده سره مل له خوا hemorrhagic شاک له امله د ستر وینې تاوان.
روښانتيا مظاهر د داخلي ارګانونو د زيان د قضيې په پرتله ګړندۍ کم شی. دا معلومول چې د دولت دنړيوال اجازه ورکوي. Pneumoperitoneum د retroperitoneal ارګانونو او د هغوی د مختلوف بېلوونکې د بې ځايه په ګوته کوي. هم التراساوند او محاسبه tomography وکاروي.
ناروغۍ
په وار وار رنځپوهنه د التهابي د بهیر د پرمختګ دی. پوری د التهاب د ځای نوميالي لاندې هېوادونو دي:
- د retroperitoneal وازګه التهاب؛
- parakolit - پتالوژيکه پروسه ترسره کیږي تر شا د نزولي یا د ترتيبلو ډول کولون په نسج پروت په retroperitoneum؛
- paranephritis - د perinephric وازګه التهاب.
نښې نښانې سره کرکټر نمايش مستۍ پیل شي: تبه، هایپرتریمیا، ستړيا، ستومانتیا، حجراتو او erythrocyte ترسب کچه د شمیر زیاتوالی. Palpation د دردناک سيمو کې د شتون په کشف کړې، د بطن د دیوال، د عضلاتو د تشنج څخه ډکيږي.
د ککړه التهاب يو مظهر دی ابسه د جوړښت، چې په وار وار په ټپونو له خوا د رون او ګډو کلینیک بڼه د flexion contracture کرکټر ګڼل.
Suppurative پروسو چې د بطن ارګانونو او retroperitoneal فضا، د هغې د اختلاطاتو د درنو شامل دي:
- د پریتوان؛
- په mediastinum ابسه؛
- التهاب د حوصلې او د سفلی؛
- ابسه؛
- د کولمو د فستولا؛
- لږېدلي د زوو په gluteal په سیمه کې، په ورنو.
تومور
Neoplasms کولای راپورته متنوع انساجو څخه:
- adipose نسج - lipoma، lipoblastoma؛
- عضلاتي سيستم - د بهېدو، miosarkoma؛
- lymphatics - lymphangioma، lymphosarcoma؛
- د وینې sosudy- hemangioma، hemangiosarcoma؛
- اعصاب - neuroblastoma retroperitoneal فضا؛
- fascia.
تومورونه کیدای شي خبيثه يا تغافل، او همدارنګه د مجرد او يا څو. د کلينيکي مظاهر شي څرګند کله چې تومور پيل شوه چې د خپل د ودې له امله له څنګ ارګانونو ځای، خپل فعالیت ماتوي. د ناروغانو په بطن د ناراحتي او خوږو څخه شکايت وکړي، بېرته، ږدم. کله کله تومور معلومول د چانس په ترڅ کې د عادي تفتیش.
لوی تومور retroperitoneal له امله د رګونو کمپرسی heaviness، venous یا يوازېنۍ وينې درېدو لامل ګرځي. د پښې برملا پړسوب، د بطن د دیوال تمدید رګونو د حوصلې.
تغافل د تومور لږ بدلون د دولت د ناروغ، خو په صورت کې د ځانګړې توګه لوی اړخونو د زده کړې.
sympathicoblastoma
زده کړې په لوړه درجه د خبيثه. دا د عصبي سيستم د خواخوږي برخه اغيزه کوي او په عمده توګه په ماشومانو کې رامنځته. وختي بڼه ځکه Neuroblastoma څخه د جنين په حجرو پراختيا، يعنې د تومور لري جنيني اصلي.
د ځانګړتیا د ځايتابه شي د adrenal غدي یو، د ستون فقراتو. هر ډول تومور په څېر، neuroblastoma retroperitoneal فضا څو پړاوونو کې چې تاسو ته اجازه مناسب د درملنې او د ناروغۍ نه شمېرنې معلومولو لري.
- مرحله زه خصوصيات پرته لمفاوي غوټه لاس د تومور روښانه ځايتابه له خوا ده.
- مرحله II، ډول A - د ځای نه روښانه پولو، neoplasm قسمي لرې. د لمفاوي عقداتو په بهير کې ښکېل نه دي.
- مرحله II، ډول ب - د جوړښت د یواړخیز ځايتابه. Metastases ندي تعریف په بدن برخه چې د تومور کې پروت دی.
- مرحله III د neuroblastoma د اتومي له خوا د بدن په دویمه نیمایي کې له ځانګړتياوو څخه ده، چې د ځايي لمفاوي غوټو غځېدنې.
- ځيګر، سږو، کولمي - IV تومور د پړاوونو له خوا لرې metastases سره مل وي.
د کلینیک د neuroblastoma موقعیت پورې اړه لري. که دا د معدې په ده، دا ده چې د palpation پخپله کشف آسانه، د هضمي تشوشات رامنځته، شته دی د metastases د حضور د هډوکو lameness او درد. ښايي فلج او paresis ته وده ورکړي.
پایلې
د بطني خاليګاه ته د بېرته په Retroperitoneal فضا ده. ، د مړي، چې دلته پروت هر ده د ټول اورګانيزم يوه نه بېلېدونکې برخه ده. Malfunctions د لږ تر لږه یو د سیستمونو لامل ته په اساسي ډول عام پتالوژيکه بدلونونه.
Similar articles
Trending Now