Polycythemia ریښتیني. لاملونه، نښې نښانې، تشخيص، درملنه

Polycythemia - دا يوه داسې ناروغي ده چې کولای شي له خوا يواځې په شخص د مخ په لټه کې وټاکل شي دی. که موږ د تشخیصیه معایناتو، د شک ترسره کړي او نه پاتې شي. erythremia، Vakeza ناروغي: په طبي ادبياتو د دې رنځپوهنه نورو نومونه شته دي. د اصطلاح پرته، د ناروغۍ د مخ ته د انسان د ژوند يو ستر ګواښ دی. په دغه لیکنه کې د خپل پدیده، د لومړنۍ نښې نښانې، پړاوونو او درملنې وړاندې د میکانیزم موږ به په تفصیل سره بحث وکړي.

عمومي معلومات

لاندې polycythemia اشاره myeloproliferative د وينې د سرطان په کوم کې د هډوکي په مغز کې په زياته اندازه سره د وينې د حجرو توليدوي. تر یوه ټیټې کچې نورو انزايم برخې زیاتوالی تر سترګو، يعنې leucocytes او platelets.

سره د وينې د حجرو (دسیند بل ډول) سره د اکسیجن مشبوع، د بشر ټول د حجرو، له سږو ته د داخلي ارګانونو د سیستمونو دا د رسولو. هغوی د انساجو څخه د کاربن دي اکسید د لرې کولو لپاره په غاړه دي هم او د ورپسې دورانونو سږو دا ولیږدوي.

Erythrocytes د هډوکي په مغز دي په دوامداره توګه توليديږي. دا يو spongiform اکثريت انساجو د هډوکي په دننه محلي، او د ده د hematopoiesis د بهير لپاره په غاړه لري.

د لوکوسایټونو - سپين د وينې د حجرو چې د مبارزې په ناروغۍ کې مرسته وکړي. Platelets له خوا مزاحمت وعايي بشپړتیا anuclear حجره ټوټې دي. هغوی د وړتیا له يو بل سره واخلئ او د پرانستلو occlude، دې توګه د خونریزی درولو لري.

Polycythemia ریښتیني د ده د وینې په سرو حجرو حده د توليد له خوا.

د اثر د

دا رنځپوهنه معمولا په لويانو کې تشخیص، خو کولای شي په نوي ځوانان او ماشومان واقع کيږي. د اوږدې مودې لپاره د ناروغۍ احساس نه شي، چې د ده سره عرض نلري. ته د زده کړې له مخې، د ناروغانو اوسط د عمر په اړه د 79 کلونو څخه د 60 نوعه. ځوانان دي ډیر لږ احتمال لري چې ناروغه ترلاسه کوي، خو د ناروغۍ يې چلوي ډېر سخت دي. د قوي جنس استازي، که تاسو د شمېرو باور، څو څو ځله زیات په وار وار سره د تشخیص polycythemia.

pathogenesis

سره د دې ناروغۍ سره تړلي د روغتيايي ستونزو تر ټولو، له امله د وینې په سرو حجرو په شمېر کې دوامداره زیاتوالی واقع دی. د پایلې په توګه، د وينې شي حده پېړوالی لري.

له بلې خوا، زیات خپل غلظت د لخته د جوړښت (thrombi) کړی. هغوی کولی شي سره د شریانونو او رګونو له لارې عادي وینې جریان کې لاسوهنه وکړي. داسې حالاتو کې معمولا د فلج او د زړه د حملو لامل. دغه خبره ده چې په څو څو ځلې ورو رګونه غليظ وینې. د زړه لري چې د لفظي خپل فشار زیات هڅې ګوري.

د وینی د جریان اندښنو ته اجازه نه ورکوي چې د داخلي ارګانونو ته د اکسيجن ته اړتيا اندازه تر لاسه کړي. دا د زړه د ناکامۍ، سردرد، د انجینا، کمزورتيا او نورو روغتيايي ستونزو د پرمختګ، چې بايد د نږدئ نه پاتې شي ورکړل شي.

د ناروغیو د ډلبندۍ

• I. د لومړي پړاو.

1. دا دوام لپاره 5 کاله يا زيات.
2. د عادي اندازه طحال.
3. د وينې د معاينې د وینې په سرو حجرو په شمېر کې منځلاري زیاتوالی ښيي.
4. د اختلاطاتو په ندرت سره تشخیص.

• II الف polycythemic ګام دی.

1. له 5 څخه تر 15 کلونو په موده.
2. د ځینو ارګانونو (طحال، ځيګر)، وینې او ترومبوز زیاتوالی شتون لري.
3. په طحال تومور سیمو کې په خپله نه کوي.
4. خونریزي کولای شي په بدن کې د اوسپنې د کمښت راوپاروي.
5. په کې د وینې د تحلیل وینې په سرو حجرو، سپين د وينې د حجرو او platelets یوه دوامداره زیاتوالی شتون لري.

• سره myeloid metaplasia طحال دویم ګام ب polycythemic.

1. تحليل د ټولو د وينې د حجرو د زیاتوالی منځپانګه، لیمفوسایتس پرته وښيي.
2. یو شته neoplastic بهیر په طحال.
3. د د فوسیلی کلینیکی انځور ښکاري، ترومبوز، وینې.
4. د هډوکي د مغز د ده د داغونو په تدریجي جوړښت.

• III. د ویني په پړاو.

1. په وينه، په erythrocytes، platelets او لوکوسایټونو تيره کموالی راغلی دی.
2. د (طحال) او ځګر د کچې د یو برجسته زیاتوالی شتون لري.
3. دغه پړاو معمولا د تشخیص د تایید وروسته د ننه 20 کاله پراختيا.
4. د ناروغۍ شي بدلون کولای شي په يو حاد يا اوندن لوکیمیا.

د ناروغۍ لاملونه

له بده مرغه، اوس د کارپوهانو نه وايي، کوم عوامل د په توګه polycythemia ریښتیني د دا ډول ناروغيو د پرمختګ لامل شی.

د ويروسي-جنتيکي تيوري زياتره راوبولي. د هغې په وينا، د ځانګړو ويروسونو (په اړه 15 ټوټې شته دي) ته د انسان جسم او د ځینو عواملو چې د منفي د معافيتي دفاع اغيزه، د هډوکي د مغز او د لمفاوي عقداتو د نفوذ د نفوذ لاندې معرفي شوي دي. د حجرو وو نو پر ځای د پخيدو په چټکۍ سره له وېشلو او د ضرب، په یوه نوي د ټوټو د جوړولو په پیل شي.

له بلې خوا، polycythemia لامل کیدای شي په ميراثي پرنگیانو سره شي سلګو. ساینس پوهانو ثابته شي چې د دې ناروغۍ دي او بلايټ سره د کروموزومونو معیوبینو د جوړښت د ناروغ کس خپلوان، او د خلکو د تړلو.

د ناروغیو عوامل مساعدوونکي

• X-ray ايريډئيشن، غیرایونایز وړانګو د.
• د کولمو ناروغۍ.
• ويروسونو.
• نری رنځ.
• Surgery.
• په وار وار فشار.
• د اوږدې مودې د نشه يي توکو د ځانګړو ډلو څخه استفاده.

کلینیکی انځور

د ناروغۍ د دوهم پړاو له پیل څخه، په پتالوژيکه پروسه دي تقریبا د داخلي ارګانونو د ټولو سیستمونو رسم. لاندې ليکل شوي دي، د ناروغ ذهني احساس.

• کمزورتيا او د ستړيا حس مخ بوځم.
• زیاتوالی اوخولې.
• د فعالیت په ډراماتیک کمښت.
• شدید سرخوږی دی.
• حافظه معیوبیت.

Polycythemia ریښتیني د هم دغه لاندينۍ نښې نښانې لخوا بدرګه شي. په هر صورت د خپل شدت توپير لري.

• رګونه او د پوستکي د راپاریدلی بدلون. ناروغان د روښانه توګه تعریف رګونو د شتون په یاد ولرئ. په دې ناروغۍ د پوستکي خوا سوربخن ککړ ګيلاس، دا په تېره بيا د بدن (ژبه، لاسونو، مخ) په بربنډ برخو کې د پام وړ. شونډې نیلي دي، د هغه سترګې bloodshot ښکارېده. په ظاهري بڼه دا بدلون د سطحي د وینی د رګونو ته ننوزي، او په خپلو د لوړوالي د يوې نښه کمیدلو له امله ده.
• خارښتي جلد. د پېښې 40٪ دا نښو واقع دی.
• Rodonalgia (د چې د پوستکي سوروالی سره مل دي او پښو د ګوتو، په راس لنډمهالي سوځولو درد). د دې نښو راڅرګندېدو سره د وينې د platelets د کچې د لوړوالي او د mikrotrombov د جوړېدو تړاو لري.
• د طحال اندازه زیاتول.
• د معدې د زخم بڼه. د کوچنۍ بېړۍ ترومبوز مخاط بدن ځکه چې Helicobacter pylori خپل مقاومت د لاسه ورکوی.
• د وینې د لخته. د هغوی لاملونه له خوا د وينې زياتې غلظت او په رګونو دېوالونه بدلونونه تشریح شوي دي. د قانون په توګه، داسې يوه حالت کې چې په ولسي پښې د وینی د دوران اختلال، د دماغي او زياتېدل د رګونو سبب کیږي.
• په پښو درد.
• له وريو درنه خونریزي.

د تشخيصولو

اساسا د ډاکټر د بشپړ طبي تاریخ راټولوي. هغه کولای شي د توضیحي پوښتنې شمېر پوښتنه: کله چې ناراحتي / ساه / دردناک ارامتیا، او نور ښکاري دا په مساوي توګه مهمه ده چې د مزمن ناروغیو، بد عادتونه، سره د زهري موادو د امکان د اړیکو د شتون په ګوته ...

بيا، د يوه فزيکي ازمايښت. د متخصص د پوستکي د رنګ ټاکي. By palpation او دوستۍ ته کورم د طحال او يا د ځګر په ډاګه کوي.

د ناروغۍ د تایید یو اجباري د وینې ازموینې ټاکل کیږي. که چیری ناروغ لري د دې رنځپوهنه، د دې ازموينې پايلې په لاندې ډول دي:

• د وینې په سرو حجرو د شمیر زیاتول.
• لوړ پارامترونو که Packed (د وینې په سرو حجرو سلنه).
• د عالي هیموګلوبین پارامترونو.
• د erythropoietin ټیټه کچه. دا هورمون د ده لپاره د نوي سره د وينې د حجرو په توليد د هډوکي د مغز د تحريک په غاړه لري.

تشخیص هم دماغ بايوپسي او aspirate ښکاریږی. د دغه مطالعې په لومړۍ نسخه کې د د دماغ د مایع برخه ترلاسه کولو او بايوپسي - د جامدو اجزاوو څخه.

polycythemia ناروغي تاييد له خوا د ازموینې لپاره جین اوښتون.

باید څه چلند وشي؟

د ناروغي په بشپړه توګه له منځه لکه polycythemia ریښتیني، دا امکان نه لري. همدا لامل دی چې د درملنې په اختصاصي کلینیکی مظاهر کمولو او thrombotic د اختلاطاتو د کمولو تمرکز درلود.

ناروغان شوي اساسا ګمارل شامت. دا کړنلاره (په اړه 400 ليتره څخه 200) د د د وينې يوه لږه اندازه د يو لرې کولو سره معالجوي نیت ښکاریږی. دا د د د د د د وينې کمي پارامترونو د نورماليدو ضروري ده او د هغې د غلظت کم کړي.

ناروغان معمولا د دې لپاره چې د thrombotic د اختلاطاتو د مختلفو نوعو د ودې د خطر د کمولو "اسپرين" فرض.

کیموتیراپی دی چې عادي که Packed د ساتلو لپاره کارول، کله چې دی د سخت خارښ، او یا زیات thrombocytosis.

د هډوکي د مغز کیښودنه په دې ناروغۍ اخته دی ترسره خورا نادره، ځکه په کافي درملنه په صورت کې د رنځپوهنه وژونکي نه ده.

دا بايد په هره قضيه په انفرادي انتخاب د ځانګړې درملنې رژیم کې ياده شي. د پورته تشریح د درملنې لپاره د خبر رسونې په موخه یوازې ده. دا سپارښتنه نه ده چې هڅه وکړي چې له دې ناروغۍ سره مقابله وکړی.

ممکنه اختلاطاتو

دا ناروغي په کافي اندازه جدي دی، نو د خپلو د درملنې نه غفلت. که نه دا خو د ناوړه اختلاطاتو د احتمال زیات شي. په دې کې د لاندې:

• د وینې د لخته. د پتالوژيکه بهیر لاملونه کېدای شي چې د وينې غلظت زیات سلګو، د وینې په سرو حجرو، او platelets د شمیر زیاتوالی.
• Urolithiasis او نقرس.
• راتلنه، حتی کوچنۍ جراحي پروسيجرونه وروسته. د قانون په توګه، داسې يوه ستونزه د غاښونو د استخراج وروسته سره مخامخ دي.

اوټ لوک

Vakeza ناروغۍ - په نادره ناروغۍ. نښې نښانې چې د خپل پرمختګ په لومړیو پړاوونو کې واقع کيږي، بايد لپاره سمدستي د ازموینې او تعقيبي د درملنې لامل شي. د کافي درملنه په نه شتون کې، که د ناروغۍ په خپل وخت د تشخیص نه شو، د مرګ واقع دی. د مرګ اصلي لامل اکثرا په یوه مزمنه لوکیمیا رګونو د اختلاطاتو او يا د ناروغۍ د بدلون په عمل وکړي. که څه هم، د درملنې وړ او د ډاکټر څخه د ټولو سپارښتنو سخت پیروي کولای شي د پام وړ د ناروغ (15-20 کاله) د ژوند وغځوي.

موږ هيله لرو چې د ټولو معلوماتو د مادې په برابر به په رښتيا تاسو ته ګټور وي. پاتې روغ!