Carbonic anhydrase inhibitors: د سترګو عمل میکانیزم لپاره glaucoma ته وسپاره

Carbonic anhydrase inhibitors دي diuretics لري، چې په توګه diuretics یا mochegonki نه کارول شوې. د دغو نشه يي توکو نښه ده glaucoma. راځئ چې په تفصیل سره تر ټولو مشهور کسان په پام کې.

Acetazolamide (Acetazolamide)

دا diuretic ځانتياوې لري. ودریږی carbonic anhydrase د پښتورګو proximal تیوبولونه د د د K، na او د اوبو د reabsorption (تبول د زياتوالي لامل ګرځي)، دا په د مفاهم او ميتابوليکي acidosis کموالی سبب کموي. Carbonic anhydrase depresses د ciliary بدن او د intraocular فشار راښکته او سبب کیږي، او هم کموي په دماغ اوزون، ټوګی. د ترشح antiepileptic فعاليت لامل ګرځي. دا د هضمي جهاز، Cmax په وينه کې د دوو ساعتونو څخه ښه جذب. اغیز کولای شي تر 12 ساعتونو پورې دوام وکړي. 40-60٪ ښکته IOP او د intraocular د مايعاتو د تولید کموي.

نښې نښانې او ډوز

اصلي نښې نښانې: سپاينل فشار، glaucoma. په glaucoma، د دننه پر 0.125-0.25 G 1-3 ځله په ورځ کې د 5 ورځو کې، چې له هغه وروسته د يو دوه ورځني وقفې ته اړتیا لري واخلي، هره ورځ.

جانبي عوارض: زړه بدوالی، د اشتها، نس، حساسیت، د تماس، paraesthesia، tinnitus، بې هوشي معیوبینو د حس له لاسه. دا ټول شي carbonic anhydrase inhibitors رامنځته شي. تيارۍ contraindications هم دي. دا له حده زیات حساسیت (ته sulfonamides په ګډون) Addison د ناروغۍ، د اعتياد ته acidosis، حاد د ځيګر د ناروغيو او د پښتورګو د ناروغيو، د اميندوارۍ، ډايبېتېز مېلېتوز، uremia،.

د استفادی محدوديتونه: دسږو embolism، دسږو سابندۍ (ښایي acidosis زياتوالي).

د نشه يي توکو: تختې ته د 0.5 g په پولنډ Polpharma "Diakarb" توليد

Dorzolamide (dorzolamide)

مخنيوې carbonic anhydrase isoenzyme II فعالیت (پیل د کاربن دي اکسید او carbonic اسيد ډیهایډریشن بیرته مایعاتو غبرګون) د سترګو ciliary بدن. ترشح intraocular رطوبت له خوا 50٪ کمه ده، د bicarbonate يون د جوړيدو پڅوي، او په قسمي توګه د اوبو او سوديم د ترانسپورت د کموي. کم له خوا د intraocular مایعاتو د تولید چې د اي اغېز نه 38٪. دا په عمده ډول د غړو، د قرنیې او یا sclera لارې د eyeball ورننوزی. په قسمي توګه د جذب د سترګو د مخاطي (احتمال لري چې diuretic او نورو اغیزو عادی sulfonamides واقع) د سيستماتيکې رګونو بستره ته. وروسته د جوهر لري ترلاسه ته د وينې، په چټکۍ سره په وینې په سرو حجرو، چې د carbonic anhydrase دویم لوی مقدار ولري ورننوزی. Dorzolamide 33٪ ته د پلازما د پروټينو مکلف دی. د اعظمي hypotensive اغېز د 2 ساعت او دوکانونو دا 12 ساعته له لارې د امينوتيک وروسته څرګندېږي. کله چې په یوه ورځ 9-21٪ نه تر 2 ځلې ډکولو کموي intraocular فشار کله په توګه په ورځ کې 3 ځله افغنستان - د 14-24٪. له خوا د 2٪ د حل په کارولو سره کولای شي په اعظمي 4،5-6،1 mm Hg لپاره د intraocular د فشار د کمولو د. د 3٪ د حل لاره به لږ اغیزمن وي، ځکه دا به په چټکۍ سره د conjunctival جوف څخه ومينځل په توګه دا قوي هم زړيږي، لامل ګرځي. په سره د ټاکلو timolol تړاو لري له 13 نه تر 21٪ اضافي برجسته اغېز. د وینی د لوړ فشار او د زړه ضربان لږ اغېز carbonic anhydrase inhibitors لري. Diuretics دغه ډله د خپلو اصلي اهدافو لپاره نه استعماليږي. په دې وروسته.

نښې نښانې او ډوز

نښې نښانې: د لومړنيو او ثانوي پرانستې-زاويه glaucoma، سپاينل فشار. د نشه يي توکو د 1 څاڅکی یوه ورځ 2-3 ځله ښودل.

جانبي عوارض:، سردردی، د وزن د بايللو، خپګان، د پوستکي دانې، aplasticheskayaanemiya، agranulocytosis، ستړيا، د سر خوږ، زهرجن epidermal necrolysis، ترخو کې د قرنیې د ضخامت خوله، زړه بدوالی، زیاتوالی خوند، iridocyclitis، د منضمې، کيراټايټس، د کانجنکټيواټېس، photophobia، تت ليد، زیړیږی او په سترګو حس خارښت، ارامتیا، Stevens - جانسن سنډروم، سوځولو، اوبلن سترګې.

له حده زیات حساسیت (ته sulfonamides په ګډون)، د ماشومتوب، حاد د ځيګر د ناروغيو او د پښتورګو د ناروغيو، د امیندوارۍ او د شیدو: د carbonic anhydrase inhibitor (د سترګو څاڅکو) لاندې contraindications لري.

چمتووالی: eyedrops "Trusopt" پکې د 20 mg dorzolamide hydrochloride حل 1 ML. وایلونو - 5 ملی لیتر. دا په خوا Merck Sharp Dohme & هالنډ تولید دی.

Carbonic anhydrase inhibitors: Brinzolamide (brinzolamide)

د carbonic anhydrase ماتېدو بندوونکي لرلو توان چې کله د پام وړ کمښت او د کنترول IOP topically وکارول شي. Brinzolamide لپاره carbonic anhydrase II لوړ selectivity لري، او تر ټولو مناسب د فزیکی ځانګړتياو ته په اغیزمنه توګه په سترګو ورننوزي. د carbonic anhydrase inhibitors تر ټولو قوي موادو ډلې - کله چې سره dorzolamide په پرتله او atsetozolamidom دا چې brinzolamide وموندل. شواهد چې د brinzolamide دثبت او یا د رګ د ادارې د نوري فایبر د هارډیسک د یو ښه سبب ده. او دا د 20٪ IOP په اوسط ډول له خوا کموي. دا ټول د carbonic anhydrase inhibitors کار نه کوی. د عمل میکانیزم څخه brinzolamide ساری.

نښې نښانې او دوز

نښې نښانې: سپاينل لوړ فشار، د پرانستې-زاويه glaucoma. لپاره د یو څاڅکی په ورځ کې 2 ځله استفاده وکړئ.

جانبي عوارض: خوند احیای، د بهرنيو چارو د بدن حس، باندې د امينوتيک (وخت) تت ليد او د سوځولو حس. محلي سپارل څخه dorzolamide ښه.

: دجذب ته د نشه يي توکو له حده زیات حساسیت (ته sulfonamides په ګډون)، د ماشومانو د عمر، د امیندوارۍ او د شیدو د.

چمتووالی: eyedrops "Azopt" پکې د 10 میلی ګرامه brinzolamide یو تعلیق 1 ML. د 5 ملی لیتر ظرفیت وایلونو. په متحده ايالاتو له خوا Alcon پروډیوسر.

carbonic anhydrase inhibitors بل څه دي؟

پروستاګلاندين مشتقاتو

Latanoprost (latanoprost) - پروستاګلاندين receptor انتخابی agonist. د uvea، چې د intraocular فشار راکښته سبب له لارې د intraocular مایعاتو د اي زياتوي. د اوزون، ټوګی. د تولید د اغېزو به مرسته نه کوي. آیا د زده کوونکي په اندازه یوازې د لږ بدلون، خو. کله چې د قرنیې د لارې د isopropyl ether په بڼه ورننوزی ډکولو او هلته د يو بيالوژيکي فعال اسيد د دولت، چې کېدای شي په intraocular مایعاتو او په لومړي ساعت کې د پلازما د لومړي 4 ساعتونو کې تعریف شي چې د دوهمي. 0،16l / کيلو ګرامه - د ويش د حجم. سربیره وروسته له دوه ساعتونو کې د اوزون، ټوګی لوړ غلظت، دا د مخ برخې په پيل ووېشل چې وروسته تر هغې، i.e. لېمه او د conjunctiva ترلاسه، او وروسته ننوځی د posterior برخه (په کمې اندازې سره). د انسان د سترګو په انساجو کې فعال فورمه عملا metabolized نه، په عمده توګه په ځيګر biotransformation. Advantageously، metabolites په ادرار کې اطراح کیږي. راځئ چې د carbonic anhydrase inhibitors ځينې وګوري.

Unoprostone (unoprostone)

Isopropyl unoprostone ده د docosanoid په چټکۍ سره intraocular فشار (IOP) د وروستيو درملو په ميکانيزم په کارولو سره د کمولو یو اشتقاقونه. پرته له دې چې د intraocular مایعاتو د وخت د تولید په کتابتون کې، د خپلو اي لپاره اسانتیا برابروي. څېړنو ښودلې ده چې، په پرتله 0.5٪ timolol مالیټ، isopropyl unoprostone لري IOP کمولو ته ورته او یا هم ښه فعالیت. د نشه یي توکو نه د استوګنې اغېز نه کوي او نه په سپاينل نسجونه، miosis یا mydriasis د وينې جريان کمښت ونه رسوي؛ او ستاينې او پیاوړتیا له ځنډ هم نه کشف. دثبت د تېرې isotropy unoprostone وروسته په پلازما کې کشف شوې نه.

د glaucoma carbonic anhydrase inhibitors باید د یو ډاکټر له خوا یوازې د فرض شي، په ځان درمل اجازه نه وي.