"Izoket" د سپری: لارښوونې لارښود، کتنې، توضیحات، analogues، د بیو

نن، ډیر کارپوهان تجویز د ناروغانو vasodilator دوا پاشی "Izoket" prophylactically یا د اړتیا په صورت کې، د فلج cupping. د نشه يي توکو د بېلابېلو نښې نښانې پراخ لست لري. دا په بریالیتوب سره د زړه او رګونو د کمي د درملني لپاره کارول، د حاد حالت د مبارزې په ګډون.

فارمکولوژی

له انجینا pectoris د نشه يي توکو د فعالو اجنټ خوا برجسته vasodilating او vasodilator ځانتياوې. Isosorbide dinitrate په اورګانيزم د نايتروجن اکسايد د جوړښت هڅوی او د اکسيجن او د انرژۍ د زړه د عضلاتو د غوښتنو کموي، دې توګه په myocardium د بار د کمولو. دا په اغیزمنه توګه په دسږو دوران د فشار کموي، کم چې د حق atrium د وينې جريان، د زړه ventricular دیوال د تشنج او د هغوی د ښه دیاستولیک فشار او سیستولیک دنده د کمښت کموي. د نشه يي توکو د د زړه د انقباضاتو فریکونسۍ اغېز نه لري او همدارنګه د دماغ د رګونو د غزوي. دا هم کولای شي د د دماغ د dura mater د وينې په رګونو لوړه او په دې توګه په سر درد سبب ګرځي. د د په سيمه کې د زياتېدل د وینې د جریان کې چې د وینې د جریان کم د توزع نفوذ په مانا ده. په CHD (زياتېدل د زړه د ناروغي ده) او انجینا له امله سره يو فرصت چې د روا تمرین زیات په ناروغانو کې د نشه يي توکو د عمل.

دوا پاشی "Izoket" په چټکۍ سره په ټول د خولې په ساحه کې د مخاط جذب، نو د خپل درخواست د اغېز 30 ثانيو څخه وروسته پيل کيږي او د 120 دقیقو پورې دوام کوي. د سرعت څخه مننه چې دا اکثرا د حاد حالت سمدستي مرستو د ناروغانو لپاره فرض.

خوشې فورمه

د نشه يي توکو د يوه روښانه حل، چې colorless کې دی او یو الکولي بوی دی. دا په داسې حال کې دوه ډولونه:

1. "Izoket" او اوياتزريقي دوز پاشي کړئ. سره د ډسپنسر په یوه ټک کې د خپل دوز د یو کوچنی څاڅکي چې د فعالو مواد 1.25 ګرامه څخه ترکيب په بڼه خپور دی - isosorbide dinitrate او کومکي عناصر: ايتانول او Macrogol 400. د هواکی جوړښت یو freon، خو دا چې د نشه يي توکو ضرره سره تړاو لري د چاپیریال. د 15 ملی لیتره شفاف بوتلونو، سره د ډسپنسر او الرښوونې په یوه بکس ډک پروډیوسر. لپاره د 300 کليکونو (دوزه) Glass بوتل، تاسو ته اجازه درکوي چې د نشه يي توکو په اندازه د څارنې او په خپل وخت د يو ځای ترلاسه کړي.
2. په ټينګ فورمه د حل لپاره د انفيوژن موخه. سوديم کلورايد، سوديم ايمونيم، د اوبو: د دې چمتووالي 1 لیتره د isosorbide dinitrate او کومکي موادو فعال عنصر 1 mg لري. يو ویال - د انفيوژن د حل 10 ملی لیتر. موجود د هر 10 ټوټې مقوايي بستو.

نښې نښانې

په stenokardicheskie بریدونو ټول ډولونه "Izoket" ټاکل کارپوهانو دوا پاشی او د یو د مخنیوي اقدام ته وژغورو. دا هم د احتشا وروسته د دولتونو، په حاد پړاو احتشا سپارښتنه ده، زياتېدل د شریان spasm سره IMS د زغم او د درملنې زیات شي. په هواکی "Izoket" په بریالیتوب لپاره په کيڼ بطن د زړه د مخدره توکو کارول. د لارښونو له مخې، د انفيوژن د تمرکز د مومینانو سره د زړه او رګونو د سيستم لکه کمي ناروغان:

• بې ثباته انجینا په preinfarction حالت یا پخواني احتشا واقع؛
• vasospastic انجینا؛
• په حاد فورمه، د زړه ا کيڼ بطن د ناکامۍ له امله احتشا؛
• زياتېدل د vasospasm جراحي مداخلو په ترڅ کې؛
• د هر ډول د زړه د؛
• حاد چپ ventricular زړه ناکامي؛
• د سږو بوغمه.

د هواکی د کارولو میتودونه

د يوه دوا شيندل ته د ناروغ، د خولې د جوف د فورمې د چمتووالي له امله د دې چې دا په چټکۍ سره د وینې جریان ته داخليږي. هر زرق چمتو یو په خله دوز. د استعمال لپاره لارښوونه: د نشه يي توکو په کارولو سره، په کتو د هغه نښې نښانې مختلفو لارو چارو ته اشاره کوي.

د دې لپاره چې د راتلونکو فزيکي او يا عاطفي فشار چې د حاد سبب مخکې stenokardicheskie برید cupping، ځنډول ساکښنه، او د ناروغ له 1 څخه تر 3 دوزه د پيچکارۍ له تر منځ 30 ثانیو فاصلو تر السه کوي. څارنې متخصص منع پرته دوز زیاتوالی.

د د زړه د ناکامۍ يا شکمن exacerbation په صورت احتشا، د دواړو د زړه ضربان او د وینې فشار کلک کنټرول لاندې له 1 تر 3 دوزه ناروغ باندې د حاد تر السه کوي. که نه ښه، نو د کړنالرې په دی پنځه دقيقې وروسته د ډاکټر د پریکړې له خوا تکرار. په راتلونکو لسو دقیقو، د حالت باید د ثبات. که نه نو، تاسو کولی شئ د السوهنې يو ځل بيا د يوه ډاکټر تر څارنې لاندې تکرار.

مخکې د درملنې طرزالعمل زياتېدل د spasm (لپاره د تشخيص او يا معالجوی catheterization) cupping له خوا زرق 1-2 د يوه ناروغ اداره کیږي. کله چې د اړتیا راپورته دوز تکرار شي، خو يوازې که د وينې د دوران د کنترول پارامترونو.

د دوا د استعمال لپاره ځانګړي وړانديزونه

په داسې حالاتو کې کله چې يو نوی پاشی د لومړي ځل لپاره استعمال شي، او یا په تیرو دوز وروسته له 24 ساعتونو څخه زیات شوي دي، چې دا مصلحت وي چې په هوا کې د لومړي مطبوعاتي مستقیم، ځکه چې دا نه شي کولای د اړتیا وړ دوز لري. د سره د لارښوونې سره سم nebulizer دوزه په دوامداره توګه تر پايه فشار واچاوه، او بیا خپور کړ. سره دوا بوتل د ډسپنسر استعمال په ترڅ کې باید د upwardly او عمودي وي. احتیاط وکاروه او د کرهني په سترګو څخه ډډه وکړي. د درملنې په ټوله موده کې د وينې د فشار (BP) او سګنالونه ترسره ثابت کنترول ته اړتیا لري. د وينې د فشار د ارزښت باید کم 100 mm Hg نه وي. هنر. د نشه يي توکو منع لارښوونې ناڅاپي وتل، له دې امله ټاکل دوز د کم په تدريجي. اخلي په داسې حال کې په هواکی "Izoket" شرابو نه دي سپارښتنه.

کتنې مسلکي څرګندوي چې د درملو په دوز د لوړو، دا زياتره د ده د ټاکنې او یا په سیستماتیک ډول کارونه کولای شي چې د ناروغ د زغم پرمختګ لامل شی. ډول ځانګړنه ده ته وده ورکړې او د نورو نشه يي توکي، چې د نایتریت څخه جوړ شوي دي د استعمال. په داسې قضيو کې، ډاکټران سپارښتنه لپاره د 2-3 ورځو کې د نشه يي توکو د استعمال لغوه، او په منظمه توګه د درملنې چې د 3-6 اونۍ دوام وکړ، د کورس وروسته، د 3-5 ورځو د وقفې واخلي، او په موقت ډول د نورو نشه يي توکو سره د ورته اغیزې دا ځای. په ډيرو مواردو کې، د ناروغ د يو د اخلال او يا قطع حساسيت وروسته پر ځای ژر بېرته. مانا برخې په توګه په پښتورګي تقریبا بشپړ metabolites مشتق.

ډوز او غوښتنلیک د حل

ته د لارښوونې چمتو کولو "Izoket" په غوښتنې له مخې (د انفيوژن د حل) intravenously استعمال شي. د علاج vrechom دوز په انفرادي توګه د Haemodynamic حالت او د ناروغ د کلینیکی پارامترونو باسي. Therapy باید سره یو کم دوز د پيل او ورو ورو زيات د اړتيا وړ اندازه ته راوړي. لارښوونه سپارښتنه اومعين 2-7 mg / hr، په ترتيب سره، د منځنۍ دوز په اړه د 7.5 mg / hr ده. د سخت ضرورت په حجم مواردو کولای شي چی 10 mg / hr ته لوړ شي.

په ډيرو مواردو کې، د خلکو سره د زړه د نشه يي توکو د لوړو دوزه ته اړتيا لري. د نشه يي توکو معرفي باید بستر درملنې د يو متخصص تر څارنې او د انفيوژن د اتومات سيستمونو کارول لاندې راشي. د ټول طرزالعمل له خوا کنترول شاخصونو دوران (د وينې د فشار او د زړه ضربان) سره مل وي.

لپاره د رګ د ادارې د حل یوه طرزالعمل سمدلاسه مخکې په تعقيم شرايط چمتو شو. د نشه يي توکو دی تر 24 ساعتونو زيات نه ساتل. د چمتووالي میتودونه:

• د 0.01٪ (100 ايوډېنو / ml) تمرکز - د 0.1٪ د مخدره توکو د 50 ملی لیتره کیدای شي چې د چمتو کولو لپاره د ادارې د چمتو 500 ليتره کړي؛
• د 0.02٪ (200 ايوډېنو / ml) تمرکز - د نشه يي توکو 0.1٪ د حل 100 ليتره کولای شي د تولید د medicament 500 میلی لپاره د ادارې چمتو دي.

Contraindications او احتیاط د

د نشه يي توکو د ناروغانو نايټريټ مرکباتو، او همدارنګه د په هواکی "Izoket" د نورو عناصرو hypersensitive اشاره نه کوي. د غوښتنلیک هم منع دی که چیری ناروغ د داسې ناروغيو:

• hypotonia، چې د سیستولیک فشار لاندې د 90 ملي متري Hg ده.
• وعايي insufficiency په حاد پړاو، د ساري په، شاک یا رګونو سقوط په ترڅ کې؛
• پریکاردیت او دپريکارديم tamponade؛
• په داسې حالاتو کې چې امکان نه د زړه ا کيڼ بطن د نورو لاره فشار عیار شته دی cardiogenic شاک؛
• hypertrophic cardiomyopathy؛
• تړل glaucoma.

سربیره پردې، د نشه يي توکو د عمر اتلس کاله لاندې کسانو لپاره اشاره نه کوي. د استعمال لپاره لارښوونه سپارښتنه سره د زيات احتياط او په داسې پېښو کې پرله پسې څارنې لاندې د نشه يي توکو د استعمال:

• په حاده جريان کله چې د ناروغ یو کم فشار د زړه بطن د تېلو پاتې احتشا؛
• فشار د لوړ شوی دی.
• mitral او / یا د ابهر Hysterotomy د؛
• د کې د وينې د دوران د مقرراتو د ناروغ orthostatic تشوشات پدیده احتمال په تشخیص؛
• د پښتورګو يا د ځګر نه.

د امیندواری او شیدې

د نشه يي توکو د څارویو د زده کړو په پراختیا کې ساینس پوهانو تر سره شوي دي. د په ازموينه تجربه وښوده چې پر جنين ویجاړونکی اغیزه نه ده ترسره کړ. که څه هم، د حمل او شيدو ورکولو په موده کې یوازې په هغو حالاتو کې چې د ښځو په موخه ګټه به د جنين يا سينه-baby د بالقوه خطر په پرتله د پام وړ زيات شي د کوم په هواکی د ټاکلو سپارښتنه ده. په دغو مواردو کې درملنه باید د مسلکي، دوران د کنترول پارامترونو (د وينې د فشار او د زړه وهلو کچه) کلک نظارت، او همدارنګه د ناروغ عمومي وضعیت لاندې وي.

د نورو نشه يي توکو د تعامل

دا منع ده د شريکولو لپاره vasodilators او "Izoket" د چمتووالي (دوا). د هغوی په ترکیب څخه استفاده کولای لامل hypotensive اغېز لوړه شوې ده. همدغه اغېز ورکړل وخت د استوګنې په "Izoket" او لکه په هواکی درمل: antihypertensives، کلسيم چینل blockers، "Quinidine" یا "novokainamid" neuroleptics، 5-phosphodiesterase inhibitors.

شدت antianginal اغېز کله لکه "Amiodarone"، "propranolol"، "Nifedipine"، "Verapamil،" او د کلسيم ورو چینل نورو blockers سره د نشه يي توکو په تړاو کارول.

په يو ناروغ زیات فشار سره atropine او نورو M-holinoblokatorami ترکیب د درملنې پر مهال واقع کيږي.

د وينې د فشار زیات کمښت، د زياتېدل د perfusion مخکښ، د الفا-blockers او sympathomimetic د نفوذ لاندې ښکاري.

د جانبي عوارضو او کتنې

د لارښوونې په يوه د جانبي عوارضو زيات چې کیدای شي د مخدره توکو "Izoket" (دوا) رامنځته شي وباله. د ځینو ناروغانو سره دې د نشه يي درملنه، کتنې له سرخوږ په بڼه، چې په طبابت کې دی "نایتریت لپاره" په نامه ښيي. د قانون په توګه، 2-3 ورځو وروسته د ستونزې په خپله له منځه ځي او د سمونې ته اړتيا نه لري. بلکې په ندرت سره medicament ښايي پدیدو لکه د زړه بدوالی، د پوستکي، کانګې سوروالی، او وچ خوله سبب شي. ځينې ناروغان چې د لومړي ځل لپاره د درمل ترلاسه کړ، د عمومي کمزورتيا، دردی شکايت کوي، د وينې د فشار او د اړونده علايم احساس کمښت راغلی دی. دا ده له خوا د زړه او رګونو د سيستم د فعالیت د وړو اختلال رامنځته. دوی راپورته کله چې د لومړنيو د کارولو او یا د سپارښتنه دوز نه اوړي.

په هرصورت، د کتنې له مخې، د ناروغانو ګورې او مؤثریت. او کله چې په سره د جانبي عوارض مسلکي غوښتنو سره سم تر لاسه کوئ نو په وار وار نه واقع کيږي. د استثنا په استعمال، چې د قضيو اکثريت سره مل په لومړيو ورځو کې د سر درد دی، خو عموما په څو ورځو کې تېرېږي.

د پلورنو اعظمي له هيلو

syncope، سقوط، د لوړ فشار، هایپرتریمیا، غصب، تصويري دنده نظمی، زیاتې خولې کېدل، د methemoglobinemia، د درزا، فلج، کوما او د: د نشه يي توکو د زیات اخیستل کوالی شي د جدي انحراف شمېر سبب شي. دا چې ولې یې دا دی چې په ځان د زړه مهم نه دي، او په جدي توګه د يو متخصص د غوښتنو سره سم د نشه يي توکو واخلي!

که نښې نښانې بیان د نشه يي توکو او د ترسره کولو د درملنې په موخه د ناروغ حالت د ثبات د لرې کولو ته اړتیا لري.

مشابه

Medicament "Kardiket» (CHWARZ د درمل جوړونې، جرمني) - د ټولو عام عمومي نشه (مشابه) د نشه يي توکو یو "Izoket" (دوا). د دې عوض بيه د فعالو موادو غلظت او په یوه بسته کې د ګولۍ د شمیر پورې اړه لري.

د مثال په توګه، د استازي په د 20 mg "Kardiket تاخير" ګولۍ (20 ولايتي شوراګانې. د بسته) له 62 تر 72 روبله دی، په داسې حال کې ورته چمتو کول، یوازې د 40 mg ګولۍ یو دوز او د 50 ټوټې د کمیت، لري د 210-220 روبل ارزښت.

د درملو "Nitrosorbid" له خوا څو د روسیې د کمپنیو تولید ډلې، او د خوشې مختلفو ډولونو لري، هم، ده عوض د نشه "Izoket". د دې ډلې Analogues د "Nitrosorbide-Rusfar" نوم لري، "Nitrosorbide"، "Nitrosorbide NS"، "Nitrosorbide-UWI."

د لګښت

په روسي درملتونونه به لري چې له هر دوز فورمول "Izoket" (دوا) 365 تر 470 روبله ورکړي. د قيمت په کتو سره د پرچون رسنۍ او د هغې د حالت د ځای جوړه کړه. په ویب پاڼو چې درمل پلوري کولای شي په خپل کور ته نژدې د متعارفې درملتون څخه د ټيټ لګښت پیرودل شي. خو کله چې د انټرنېټ پر امر به ولري لپاره د وړاندې کولو 200 روبله ورکړي او يا پاراګراف پخواني دي، چې نه تل مناسب جغرافيايي موقعيت لري يو وړيا اجنټ ترلاسه کړي.

همدارنګه، په هر درملتون تاسو کولای شي د بسته (10 وایلونو) لپاره انفيوژن د تمرکز د حل "Izoket" اخلي. د هغې بيه له 906-980 روبله توپیر لري.

ځغلنده کتنه

د نشه يي توکو د جرمني شرکت "YUSB د درمل جوړونې د GmbH" له خوا جوړيږي. د پنځو کلونو په طاق ژوند. د پلورلو شرایط - د یوه ډاکټر د نسخې د شتون. د استعمال غزول پړاوونه وروسته دا سپارښتنه د دوا پاش د کړنو وګورئ. د هواکی لېبل دی ښکته غشی څخه اخیستل. کله چې د مايع درجی ته ورسیږي چې دا باید د یوه نوې د نشه يي تر لاسه کړي، ځکه چې د موجوده بوتل د استعمال سره لږ کاږه، په کوم کې چې رودل تيوب په مايع ده غوټه امکان یوازې ده.