Epidural انستیزۍ: اغیزې، contraindications، د اختلاطاتو، کتنې

هره ورځ، په روغتيايي کلينيکونه دي د عملیاتو یو زیات شمیر. جراحي مداخلې کافي انالجیزیکونه، انستیزۍ چې حتمي اړتيا پرته ممکنه نه ده، که نه وځي لکه درد به د زغم وړ نه وي. د انستیزۍ ډیر ډولونه موجود دي. دا ماده په هغه څه epidural انستیزۍ، په ځینو مواردو کې وګورو، دا هم وکارول شی که contraindications شتون لري.

epidural انستیزۍ څه ده

د انستیزۍ دا ډول دی د سیمه ییزو انستیزۍ د میتودونو یو. Epidural انستیزۍ - د کتیتر له لارې د ستون فقراتو د epidural فضا ته په مستقيمه توګه د نشه يي توکو د معرفي ده. د انستیزۍ د کورس کې ممکنه ده چې د لاندې لاسته راوړنو:

• د درد د حساسیت له لاسه ورکول.
• کم او يا اصلا په ټولیزه توګه د حساسیت له منځه ځي.
• د عضلاتو د استراحت.

د دې حقیقت له امله چې د نشه يي توکو په ریفورمونو د لستوڼي ورننوزی د epidural انستیزۍ عمل میکانیزم د subarachnoid فضا، په پایله کې د اعصابو لاینمنصوبه بند تیریدلو.

د epidural انستیزۍ عملياتو اصل

په انسانانو کې، د ستون فقرات او د اعصابو په غاړه endings په dura دي. Epidural سیمه ده د مرمۍ په شاوخوا کې موقعيت لري او د فقراتو په اوږدو کې تېرېږي. د غاړې د لارښوونې اعصاب، د وسلو او اوږو واوړي، نو د هغوی د التهاب په epidural سيمې ته د درد سبب کیږي.

نشه يي توکو په دې زون اداره د حساسيت تاوان او د درد Dulling لامل ګرځي. د غونډونو د اعصابو لاینمنصوبه د انتقال، چې د داسې يو اثر ورکوي.

کله چې يو epidural په کارولو

په پاملرنې سره چې د بې هوښۍ په د بدن په مختلفو سیمو کې د جراحۍ په ترڅ کې کارول دې ډول، موږ کولای شو چې د غوښتنلیک د خطر ښايي لويو او وړو وي. د مثال په توګه، epidural انستیزۍ په سینه، حمل، پښو او بطن په پرتله په غاړه او د وسلو د انالجیزیکونه لږ خطرناکه. د مشر لپاره د دا ډول انستیزۍ کارول ناشوني، ځکه چې د له خوا د صدماتو دماغ سيستم وسيله د بدن د سېمپاتيک ده.

Epidural انستیزۍ ده زیاتره کارول:

1. لکه څنګه چې د يو ځايي انستیزي، که جراحي مداخلې، د مثال په توګه، د کار په ترڅ کې په پام کې نه دي.
2. لکه څنګه چې د عمومي انستیزۍ یو اثرناکۍ، که ممکنه وي چې د کارول opioids شمېر کم کړي.
3. زیاتره وخت د سیزارین سکشن لپاره epidural انستیزۍ کارول.
4. د دې لپاره چې د درد د postoperative موده.
5. د ملا درد د درملنې. په دې صورت کې آخذه د سيمه epidural ستروئیدونو او اوپنتازوسین.

ته، عمومي انستیزۍ یا epidural غوره څه انستیزۍ ته ورکړي، چې په هر صورت کې د ډاکټر پرېکړه کوي.

د epidural انستیزۍ میتودونه

هر کال په کې د ډاکټرانو د ارسنال ډیر پرمختللي مرستو د انستیزۍ دې ډول ترسره کړي دي. کله چې د ډاکټرانو د يوه انتخاب شته دی: عمومي يا epidural انستیزۍ، د وروستنۍ غوره، که امکان لري. د غونډې د نشه يي توکو لوی انتخاب اجازه ورکوي تاسو د هر ناروغ د ډير مناسب انتخاب غوره کړي.

د د د د انستیزۍ نشه بیلابیلو سربېره، د لارو چارو لکه انستیزۍ بیلابیلو شته دي:

1. دوامداره. په دې صورت کې د انستیزي په دوامداره توګه د شوکي فضا ته ننوتې ده. په دې ډول دا ممکنه ده چې د عملياتو په ټوله موده کې د درد د مرستې ترالسه کولو لپاره، او په دې توګه د نشه يي لږ ته اړتیا لري.
2. دوره اداره. د نشه يي توکو د رسيد دی یوازی هغه وخت چې د دې اړتيا ده.
3. د ناروغ د غوښتنې لپاره د Anesthesia. کله چې د دغه ميتود په کارولو سره د ناروغ د يوې تڼی په لاس لاندې ده. که د انستیزۍ ته اړتیا، نو کله چې تاسو پر دا په epidural سيمه کلیک د نشه برخه دنده.

موږ د ډاکټرانو لکه چمتووالي، چې پوره د ځنډ درد دي، خو د خوځښت د ساتلو، او د شعور پاتې روښانه.

په ځینو مواردو کې، epidural انستیزۍ دی ښودل شوی

زياتره جراحانو باور د انستیزۍ د دغه ميتود ډير مناسب وخت پر خپلو پښو فعاليت دی. دا تاسو ته اجازه نه يوازې د درد لرې او د عضلاتو څومره چې ممکنه ارام، خو هم د وینی د لاسه ورکول کم کړي.

د epidural انستیزۍ استطباب کولای شي یو بل کرکټر، لکه ولري:

1. دا د پښتورګو او د پروسټېټ په بشپړه توګه خوندي میتود.
2. دا د بطني خاليګاه او کوچني د حوصلې غوښتنه ده.
3. په پراخه کچه د جراحۍ د معدې، کولمي پر مهال کارول.
4. دا په زړه د ناروغیو او د شکرې وکارول شي.

خو د دې مانا نه لري چې په دغه ډول کمي تل یو epidural کارول. هر څه په هره قضيه په انفرادي پرېکړه ده.

د استعمال لپاره Contraindications

واضحې او خپلوان: Epidural انستیزۍ لاندې contraindications لري. په لومړي وېشنيزه کې شته:

• د نری رنځ spondylitis او د هغې د اختلاطاتو شتون.
• د بېرته په التهابي پروسه.
• يو په توګه د ټپونو له امله د شاک دولت.
• د نشه يي توکو کارول د زیات حساسیت په شتون.
• د عصبي سيستم لابر.
• که نخاع په شدیده توګه زېږېدلې.
• د وينې د ټېنګېدو بهير ګډوډ.
• جدي ناروغۍ شته intraperitoneal جوف.
• د ایلیوم.

خپلوان contraindications څومره لوی، دا شامل دي:

• وزن.
• د بدن په بد حالت.
• د ستون فقراتو مزمن ناروغیو.
• د ماشومانو د عمر.
• عصبي ناروغيو.
• hypotonia او ډیر نور.

د epidural انستیزۍ کیفیت به د موجوده رنځپوهنه او د ناروغ د روغتیا نه یوازې پورې اړه لري خو هم د نشه يي توکو تاسو غواړئ چې وکاروي.

په سزارين Epidural انستیزۍ

کله چې د سیزارین سکشن د ټولو نښې نښانې شته دي، چې دا اکثرا د ځای دی عمومي انستیزۍ یو epidural کاروي. مخکې دا ميتود غوره، لکه څنګه چې ځينې روزنې ته اړتیا لري.

د ملا چې د اعصابو endings په شوکي نخاع کې موقعيت لري په کچه د مخدره موادو د ادارې په یوه ټاکلي ځای کړې. د نشه یي توکو یوه ځانګړې تيوب، په هر وخت کې د جراحۍ په ترڅ کې یو کتیتر له لورې اداره کیږي، تاسو کولای درمل اضافه کړي.

لکه څنګه چې د بې هوښۍ په پایله کې، شعور روښانه ده، او د د کمربند لاندې حساسیت له منځه ځي. يوه ښځه کولای شي وګورئ او ډاکټرانو اورو، خو د درد احساس نه کوي.

epidural يا - کله چې د يو انتخاب سره مخامخ عمومي انستیزۍ سزارين لپاره - باید د انستیزۍ د نښې او contraindications په پام کې ونیسي.

د دغه ډول انستیزۍ نښې نښانې

زياتره وختونه، epidural انستیزۍ کارول کیږي:

1. که د کارموندنې پيل مخکې د وخت، د مثال په توګه، د 36-37 اونۍ. دا ډول انستیزۍ د حوصلې عضلات relaxes، او د ماشوم د تجربو د سر د زوکړې د کانال له لارې له مخکې پر مهال په توګه ستر بار نه دي.
2. شدید لوړ فشار.
3. Discoordination د کار، کله چې د رحم د قراردادونو سره مختلف شدت په بېلابېلو برخو. Epidural انستیزۍ ته اجازه ورکوي چې د تقلصاتو د شدت کمزوری کړي.
4. په ترڅ کې د اوږدې مودې د کار، کله چې د اوږدې مودې د بشپړ استراحت نه ده. دا کیدای شي د زیږون ګډوډيو سبب، له دې امله چې د يوې ښځې ته د قوت تر لاسه epidural انستیزۍ وکاروي.

Contraindications

په شهادت سربیره، د سزارين په صورت کې د دغه ډول انستیزۍ contraindications هم دي، هغوی عبارت دي له:

• په پنچر ځای د التهاب شتون.
• انتاني ناروغيو.
• د درملو د حساسيت غبرګون.
• د رحم داغ په شتون.
• که د ماشوم transversely کې موقعيت لري او یا د یو ريونده موقف نيسی.
• تنګ حوصلې میندو.
• لوی وزن ماشوم.
• که ښځه د انستیزۍ دې ډول نه غواړي، چې د ډاکټرانو نه شي چې دا د هغې د ارادې خلاف وکاروي.

وړاندې له دې چې epidural انستیزۍ پلي کولو لپاره، د اغیزو، ګټې او زيانونه په پام کې ونیول شي.

د سزارين لپاره epidural انستیزۍ ګټي

د انستیزۍ دې ډول ګټې عبارت دي له:

1. په ټول عمليات د ښځو په ذهن کې ده، د انټيوبېشن یا ارمان خطر نه شته.
2. د په توګه د عمومي انستیزۍ، چې د ده په ځانګړي ډول سره د استما ناروغانو ګټوره وي د پورتنۍ ساييزې نه خارښت.
3. د زړه او رګونو د سيستم د ډاډ وړ دی، ځکه چې د نشه يي توکو عمل ورو ورو.
4. توان خپلوان غورځنګ ترسره ساتلي.
5. د دې انستیزي کولای انستیزۍ وخت لوړ شي، ځکه چې د کتیتر دی په هر وخت کې د انستیزي له لارې داخل.
6. عملياتو څخه وروسته کېدای شي چې د درد opioids اداره کیږي.

ګټې تر څنګ، دا باید په نښه شي او د دا ډول انستیزۍ زيانونه.

د epidural انستیزۍ زيانونه

د جراحي، او همدارنګه د انستیزۍ هره طريقه، د هغې تاوانونه لري. د epidural انستیزۍ زيانونه شامل دي:

1. تېروتنه انستیزیولوجست سره د نشه يي توکو د معرفي کولو، کله چې د نشه يي توکو په بېړۍ شوه. دا کيداي شي چې هکان سبب، یو د وينې د فشار تيره کموالی راغلی دی.
2. د subarachnoid زرق، چې د ټول ټال د شوکي نخاع د بنديز په پایله کې رامنځته خطر شتون لري.
3. د دا ډول انستیزۍ بايد ښه مهارت لري، د دې تر ټولو پیچلې انستیزۍ ده.
4. د نشه يي توکو يوازې په 15-20 دقیقو اغیزمن دی، نو د جراحي سمدستي نه شي پيل شي.
5. د ناکافي درد مرستو کله چې عصبي endings دي په بشپړه توګه نه تړل، او د عملياتو په ترڅ کې د ناراحتي خوندي خطر شتون لري.
6. دا اړينه ده چې په احتياط سره د يوه سیزارین سکشن په ترڅ کې د نشه يي توکو انستیزۍ غوره، لکه څنګه چې ښايي يو شمېر د پلاسنټا واوړي او تنفسي د ناکامۍ او د جنین د زړه ضربان سبب شي.
7. وروسته د جراحي شي ملا درد، د سر خوږ احساس کاوه.

د حق انتخاب کړي، که تاسو به یو سزارين، epidural يا عمومي انستیزۍ، تاسو بايد د "موافقت" او وزن "ټکې." په پام کې د موجوده contraindications واخلئ، او د انستیزۍ تر ټولو مناسب ډول غوره کړي.

د epidural انستیزۍ اختلاطاتو

Epidural انستیزۍ اختلاطاتو ورکوي خورا نادره، که څه هم داسې پېښو او موندلي. زياتره وختونه یادونه:

1. د Y 1 د 20 ناروغانو، د نشه يي توکو نه له لارې عمل وکړي، او د اعصابو endings ده په بشپړه توګه بند نه، دا په دې مانا چې د انالجیزیکونه به بې اغیزې وي.
2. په د تحثري شتون دی د bruising خطر.
3. د dura mater څري په ترڅ کې تصادفي زيان کیدای شي په سیمه کې د epidural cerebrospinal مایعاتو د ضایعاتو شي. دا له جراحي وروسته د سر خوږ ډک.
4. د درد درمل دوز د لوی کیدای شي زهري، چې بې کفایته محاصرې.
5. کېدی شي چې د ځانګړو انستیزي نشه يي توکو د استعمال د جانبي عوارضو شته.

له ټول پورتني دا کولای شي چې د epidural د انستیزۍ اغیزې سخت روغتيا په ډيرو نادرو قضیو ورکوي.

د epidural انالجیزیکونه د کارونې په اړه د کتنې

هر بدن مختلف دی، خو که د ځينو زغمي عمومي انستیزۍ، د نورو د خوښې epidural انستیزۍ. د کړنلارې هغه اصلا ښه دی.

زياتره ناروغان راپور ښه کیفیت انالجیزیکونه، د سیزارین سکشن په ترڅ کې د ښځو د ډاکټرانو د ټولو کړنو وګوري او د ولادت سمدلاسه وروسته د خپل ماشوم د ژړا واوري. یو ښه فرصت ته د پام وړ جراحي وروسته د درد د کمولو په شتون لري.

زياتره ميندې وايي، چې که چېرې تاسو د وینې لوړ فشار لري، د epidural انستیزۍ استعمال تاسو ته اجازه درکوي، چې په عادي لړ اسنادو وساتي، چې يوازې د کار د یو مثبت اغېز ولري.

خو د منفي کتنې پرته شي او څه نه. ځينې ناروغان احساس درد د شا په داسې سخت سرخوږی وروسته د مرستې، درد. شته هغه کسان چې په چې په اسانۍ سره کار د نشه يي توکو نه، او د اعصابو endings د محاصرې نه وشي.

په کتو ټول کتنې له لارې، تاسو کولای شی یوازې یو پای رسم: د هر ډول انستیزۍ وړ متخصص روش ته اړتيا لري. که حتی د انستیزۍ ساده ته دقت درملنه، نه د هر ډول درمل د دوز محاسبه، دا ممکنه ده چې د ناغوښتل اغیزې، کله کله ډیر جدي، او هغه څه چې د epidural په اړه خبرې کړي.

ټول پوښتنې باید د خپل ډاکټر-خبرو اترو مخکې، له دې امله تاسو نامطلوبي مظاهر نه لري.

البته، دا به په بشپړه توګه پوره شي که څوک د جراحۍ وکړ اړتيا نه لري، او له همدې امله به اړتيا نه او انستیزۍ. خو زمونږ د ژوند د واقعيتونو دي لکه چې کله کله د عملياتو نه شي کولای تر څو د ژوند او روغتیا د ساتلو څخه بچ شي. د خپل ځان پاملرنه او روغ پاتې شي.