Cerebromedullary malformation سنډروم

Arnold-Chiari سنډروم ده د د سر سخت مورزادي ګډوډي د انسان د مغزو. خپل ذات کې د مغزو جوړښت دې سیمه کې د د دکوپړۍ posterior fossa، او نورو په اندازه تر منځ توپیر پروت دی. دا کړنه په ووب او ورپسې تخلف tonsils cerebellum او دماغ ډډ حذف. د دغو ګډوډيو د فریکونسي ده هرو 95-100 زره جنگیالي. 4-8 مواردو.

اوس مهال، چې د ناروغۍ د pathogenesis بي باوره ده. په احتمالي، درې Pathogenic عوامل شته مرسته د دې ناروغي:

1. مورزادي، ميراثي نوروپاتي؛
2. گذار زخم درز-درز-occipital او کاڼ برخه په توګه د یو زیږون د ټکان له امله RAMP؛
3. د شوکي نخاع د کانال د دیوال، په مرکز کې موقعيت لري په وړاندې د CSF hydrodynamic ګوزار.

د ګډوډيو څلور ډوله په 1891 Arnold Chiari تخصيص شوي دي، تر نن ورځې پورې دغه طبقه وکاروي.

Arnold-Chiari سنډروم ډول ده نخاع کانال کې د ړنګېدنې posterior fossa دکوپړۍ او شاوخوا جوړښتونو د foramen مګنم د کچې په پرتله ډیره ټیټه ده. په د ګډوډي دوهم ډول دی حاضر caudal کډوالۍ د medulla oblongata، د چينجي او د IV بطن ولسي برخو، او اکثرا hydrocephalus ته وده ورکړي. Arnold-Chiari سنډروم ده د دریم ډول ډېر لږ دی، د ده له خوا زيږه جبران ټول د posterior fossa دماغ جوړښتونو ځانګړتياوو څخه دي. څلورم ډول استازيتوب له خوا cerebellar hypoplasia. په ډيرو مواردو کې د ګډوډيو څلورم او دريم ډولونه، سره ژوند (incompatible).

په ځينو مواردو کی 80٪، Arnold-Chiari سندروم تشخیص سره syringomyelia ده - د رنځپوهنه شوکي نخاع خصوصيات يې د د شوکي نخاع، چې له خوا د ړنګېدنې posterior د دکوپړۍ fossa کمپرسی او د شوکي نخاع د عنق په سیمه کې دي جوړ شوي فرشيدل پرمختګ. د دغو فرشيدل شتون د مترقي myelopathy د پرمختګ لامل ګرځي.

Arnold-Chiari سندروم: نښې نښانې

د ناروغۍ د کلینیکی انځور د ده له لاندې نښې نښانې له خوا:

• په غاړه او occipital سيمو کې، چې د ټوخې او يا د ټوخي کله زیاتوی درد؛
• د حرارت درجه او درد حساسیت، او همدارنګه د مشرانو پښې عضله قوت راتيټول.
• اندامونو spasticity؛
• سر دردی، بې هوښه کیدل، unsteadiness، ووهو له خوا د خپل مشر ته مخه، تصويري پخوالي او د لید د کیفیت د کمښت راغلی دی.

په ډېرو سختو حالاتو نښې نښانې برابر د تنفس د دغو لنډ مهاله د درولو (د دریدو)، د pharyngeal العمل او چټک، د کمزوري د اجباري غورځنګونو په سترګو.

په ځینو مواردو کې، Arnold Chiari ګډوډي نه هر ډول نښې نښانې لري او د ده له خوا د تشخیص چانس د کړنلارو په ترڅ کې په بشپړه توګه موندل. د ناروغۍ د علايمو ده ترسره سره د رحم د عنق فقرات دری بعدي د بیارغونې، او occipital هډوکي MR ايميجنګ او محاسبه tomography کاروي.

Arnold-Chiari سندروم: درملنه

موظف درملنه د ناروغ او د ناروغۍ د شدت پورې اړه لري. په دغو لومړنۍ نښې نښانې لکه د سر خوږ او درد د نورو ډولونو، ستاسو ډاکټر ښايي د درد درمل او منظمو پوستې UPS سپارښتنه. ځينې ناروغان کله چې د تسپود ضد درمل چې کولای شي مخه ونيسي او يا هم د عملياتو د ځنډ اخلي د مرستې خبر ورکړ.

زياتره وختونه، د درملنې، ډاکټرانو ته ترجيح ورکوي ترڅو له اختالالتو جراحي ولګوي. دغه عملیات دا دی چې د د نخاع او مغز جوړښت او نښې نښانې د ثبات د بدلونونو د پرمختګ مخه ونيسي. کله چې د يوې بريالۍ جراحي vmeschatelstva ترسره پام وړ د شوکي نخاع او cerebellum فشار، او همدارنګه د CSF اي بیرته کم شی. د عملیاتو چې په لرلو hydrocephalus تړاو مختلفو تخنيکونو شتون لري. د جراحي منځنۍ موده ده يو نيم تر دوو ساعتونو کې، چې د بيارغاونې په موده له پنځو څخه تر اووه ورځې وخت نیسي.