Bisphosphonates (نشه يي توکو): توضيحات، لارښوونې، کتنې. په پوچوالي د درملنې Bisphosphonates

کله چې د انسان هډوکي شي نازک او ماتېدونکي، او دا په د هډوکو د ځينو ناروغيو پېښېږي، د ژوند د کیفیت د پام وړ کم شو. په وار وار اړوی، په بندونه، نخاع درد او پښې پیل ته په هرځای کې سړی ملتیا، چې ولې تاسو کولای شي په بشپړه توګه د ژوند د خوښۍ احساس ودروي او په ناهیلی تماميږي.

خو زموږ د خوښي له تاسو سره د نن ورځې په نړۍ کې ځانګړی ځای دی، د نشه يي چې په اغیزمنه توګه کولای شي د پياوړتيا دي هډوکي نسج. دا د هغوی په اړه دی او به زموږ ماده کې بحث وشي. په نامه د دغو نشه يي توکو "bisphosphonates" - د نشه چې بیا کتنه کوي چې کولای شي د ډېرو ناوړه خلکو علاج هیله ورکړم. باور وکړه، داسې ډېر! مونږ به تاسو ته د دغو مرستو د تاریخ په هکله ورته ووايم، هغه څه په اړه دوی دومره ښه، هغه څه چې د هغوی د روغتیا د ګټو په اساس دی، به د خپرولو د bisphosphonates نومونه دي چې د تر ټولو مشهور او اغیزمن.

دغه مقاله به د هر چا لپاره ګټور وي. وروسته د ټولو، حتی که نن هر څه په موخه وي، نو، له بده مرغه، دا نه روغتیا ته او ستا عزيزان دې مانا، چې دا به د تل لپاره دوام وکړي. کاله ته لاړ له خوا، سره د هغوی د ناروغۍ د سربیره ده کېدو نور او نور. نو عصري درملو د هغه څه په اړه به راوسپړو چې نه وي. خو د راغلیو پوره! راځئ چې د دې مادې د موضوع جدي مطالعې پر حرکت.

Bisphosphonates - نشه يي توکو د هډوکو روغتيا لپاره

د مصنوعي نشه چې د وړتیا د osteoclasts (حجرو چې د هډوکي نسج له منځه) سره د بدن د فعاليت مخه ونيسي او بیرته د هډوکو جوړښت په توګه bisphosphonates مشهور لري انتخابی ډلې.

د دغو نشه يي توکو کارول دي اوس اوس په د سره د پوچوالي او نورو ناروغيو چې ماتېدونکي هډوکي سبب ناروغانو د پاملرنې لومړی ځای. د bisphosphonates تر ټولو ارزښتناک ملکیت دا حقیقت چې کېدای شي هغوی د oncological ناروغيو خصوصيات د هډوکو د تومور د جوړېدو له خوا وکارول شي هم ده. په دغو مواردو کې، د نشه يي توکو، چې زموږ د ماده وايي، نه metastases خپور ورکړي او په دغو ناروغانو درد کم کړي.

په پوچوالي د درملنې د bisphosphonates عمل میکانیزم

د نشه يي چې روغ هډوکو وده - په تېر فصل کې، تاسو چې bisphosphonates زده کړل. د ویلو ده چې د هغوی د عمل د میکانیزم په اړه د نورو خبرې وخت دی. زموږ د بدن حجرې لري وخت په وخت کې د پام وړ وړتيا تازه شي او بيا رغول. د هډوکي نسج - ده نه استثنا ده. انډول د خپلو جوړښتونو يې ساتل، له یوې خوا، د osteoblast حجرې دي چې د نوي نسج د جوړولو لپاره په غاړه، د نورو - osteoclasts چې د خپل له منځه وړلو لپاره په غاړه لري. د BF د قدرت د osteoclasts د کار ورو او حتی د خپل ځان destruct ميکانيزم پرمخ لري. په دې د پام وړ ملکیت او پر بنسټ د پوچوالي bisphosphonate درملنه.

زه باید ووایم چې تر اوسه پورې د پوهانو په بشپړه توګه د هډوکو د تاوان تم میکانیزم bisphosphonates په کارولو نه پوه. دا ښکاره ده چې د دغو موادو دي کولای شي چې د hydroxyapatite هډوکي برخو، چیرې چې دوی کولای شي د خپلو قاتيدلو بدلون او د هايډروآکسيپرولين او phosphatases د وینې غلظت په ورته وخت کې کم قيدوي.

کله کله د BF تیاریو په حتی د ناروغيو لکه هرنې یا د intervertebral دستو protrusion د درملنې اداره شي، لکه د کربلاء استازو. او لږ د نورو معلوماتو: bisphosphonates لپاره د پوچوالي دي د اوږدې مودې لپاره کارول شوي دي، خو د سرطان، دوی په دې وروستيو کې کارول شوي دي. د زده کړې وسايل دا وموندل شوه چې د بدن، چې د فعال شتون په neoplastic پروسه، bisphosphonates نه تومور حجرو سره د هډوکو د جدول دشریکو او په دې توګه د metastases جوړښت منع ورکړي ننوتلو. په دې اړه نور جزییات به په یوه جلا فصل کې پرې بحث وشي.

A little تاریخ

دا وګرځي چې bisphosphonates د اوږدې مودې لپاره د پوهانو له خوا کشف شوي دي، آن په اقلیمي century. د لومړي ځل لپاره د لومړي BF د ترکيب شو په جرمني کې ترسره شوي. دا د حیرانتیا خبره دا ده چې د دغو موادو په اصل کې یوازې په بېلابېلو صنعتي برخو کې کارول کیږی او نامحرم ته درمل (د سرو تولید، د رخت د توليد، د نفتو د تصفیې او په څېر. D. لپاره) نه.

د طبي موخو لپاره - د هډوکو د درملنې - bisphosphonates پيل ته يوازې په پيړۍ په نيمايي-شلم وکارول شي، کله چې دا د دوی حیرانونکې ملکیت کشف ته لکه calcification او decalcification پروسو نفوذ ولري. لپاره د پوچوالي Bisphosphonates راهيسې په ټوله نړۍ کې کارول ډېر فعال دي.

د bisphosphonates طبقه بندي

نن، د فارمکولوژی د دریم نسل biosfosfonatov جوړ کړي دي. خو د دې مانا نه لري چې د ډاکټرانو په بشپړه توګه د لومړي او دوهم نسل، چې څومره مخکې اختراع نشه يي توکو د استعمال پرېښودل. څخه لرې دا! نن څو د نشه يي چې پر bisphosphonates پر بنسټ دي شته دي. bezazotovye درملو او نايتروجن: د درملو دا ټول د بیلابیلو په دوو ډلو وېشل شوی دی. په osteoclast حجرو د هغوی اغېز یو مختلف میکانیزم لري. لاندې به په تفصيل سره په دواړو ډلو وګوري.

نایتروجن-پکې bisphosphonates

د نشه يي توکو دغه ډله د bisphosphonates، پکې لاندې فعالو اجزاوو دي:

• Ibandronatovaya اسيد. پست د موادو په دې وروستيو کې شوه دننه، نو د دریم نسل د نشه ده. دا په کې د ښځو د پوچوالي د درملنې او مخنيوي چې د قبضیت، په يوه سخته دوره پکښي ښکیل دي د ټولو په برياليتوب سره وکارول. نارينه دې د مخدره توکو نه اخلي سپارښتنه ده. Ibandronatovuyu اسيد دی چې په کې د وينې د کلسیم (hypercalcemia) پتالوژيکه زیاتوالی هم کارول.
• Zolendronovaya اسيد. هم یو دریم نسل bisphosphonate سره تړاو لري. وتوانېږي چې د هډوکي نسج په انتخابي عمل وکړي. له دې سره دی په اغيزمنه توګه د پوچوالي د درملني لپاره کارول. د انتخابی عمل zolendronovoy د هډوکو جوړښت اسيد دی چې د osseous lattice چې د osteoclasts ښه inhibition برابروي خپل لوړ اورغبت پر بنسټ. د نشه يي توکو بل مهم ملکیت - د یو برجسته-تومور ضد اغېز. د موجوده اسيد zolendronovoy نامتو bisphosphonates "Zometa"، "Zolendronat" پر بنسټ.
• Alendronate سوديم - د bisphosphonates د دوهم نسل وسیله ده. دا يو غير هارموني ځانګړي proofreader ميتابوليکي هډوکي نسج د هډوکو د صحيح جوړښت د جوړولو. دا په پوچوالي د ښځو او نارینه وو دواړو د کارولو لپاره ښودل شوی دی.
• Ibandronate سوديم ( "Bonviva" "Bondronat" "Boniva" - bisphosphonates په خپل بنسټ چمتوالی) - دریم نسل د نشه يي. پرته د هغوی د شمیر متاثره osteoclast فعاليت مخنيوې کوي. دا نه منفي کې د هډوکو د حجراتو د جوړښت اغيزه، په دې توګه په اغيزمنه توګه د خپلو له منځه وړلو د کمښت. په درېدو وروسته میرمنې ښه مرسته په توګه د هډوکو اړوی او یو وقایوي استازی.

تيارۍ چې نه نايتروجن لري

او اوس به موږ په یو نايتروجن فري bisphosphonates څه دي تمرکز وکړي. د نشه يي، چې نومونه تاسو اوس ولولي، چې د bisphosphonates لومړي نسل پورې اړه لري:

• "Clodronate." دا دواړه osteolysis او hypercalcemia پرمختګ مخنيوی کوي. دا تشکيلوي سره hydroxyapatite د هډوکو یوه پیچلې په تړاو د کریستال lattice بدلون او په فعاله توګه د کلسيم او د فاسفیت د مالیکولونو جلا counteracts. په هډوکو Metastases د هغوی د پرمختګ او بلاکونو د نوو بنسټونو د جوړولو خنډ.
• "سدیم Etidronate". د "د پوچوالي د" یو تشخیص ته وده ورکوي چې د ښځو د هډوکو له لاسه اعاده. دا هم کولای شي Paget د ناروغۍ، hypercalcemia او په څېر وکارول شي. D.
• "سدیم tiludronate". Mineralizes او پياوړې هډوکي نسج، هميشه مالیکولي ودانۍ او کلسيم فاسفيت د پوښولو، د هډوکو د ورانولو مخنيوې کوي. تجويز سره د "ډېر osteodystrophy" یا تشخیص ناروغان "Paget د ناروغۍ" ښايي د هورمونونو په ځای شي وټاکل شو.

Bisphosphonates - نشه يي توکو، په لست کې چې موږ خپور - یوازې د نسخې پلورل، چې ده ته د قوي موادو وي ... دوی په خپل صلاحيت څخه کار واخلي کیدای شي ستاسو د روغتيا لپاره خطرناک! په یاد ولرئ چې د BF - ضرره ويټامينونه او یا د کلسيم بشپړونکي نه ده. دغه درمل دي په فعاله توګه د پروسو په بدن واقع کې مداخله وکړي، او که ناسم استعمال د زیان پر ځای مرسته کولای شي.

شاملېدو مقررات

bisphosphonates نشه يي خورا ژوره توګه د معدې له خوا د جذب، د هغوی د جذب ګران کار دی. له همدې امله، دا په کلکه لارښوونې سپارښتنه کوي د دغو نشه يي توکو د څښاک یوازې په تشه معده کې، د ډوډۍ په اړه 30 دقيقې مخکې - دا معموال د نشه يي فعال موادو په جذب کې مرسته کوي. ناروغانو ته اړتيا لري چې پوه شي چې د نشه يي توکو د معدې او په بیلابیلو برخو کې د التهاب او د تخريب لامل توان د دې ډلې. ته لکه د اختلاطاتو د مخنيوي، د ساعتونو په ترڅ کې هڅه نه ځي ضروري ګولۍ له ترلاسه کولو وروسته، او په عمودی موقف کې پاتې شي. د دوز د معالج ډاکټر له خوا غوره کړې ده.

په خاصه توګه، bisphosphonates ډاکټر د ټاکلو د کلسيم لوی دوزه ناروغ اوس هم او په خله سپارښتنه کوي. نو، د دواړو هم مهاله د استوګنې بې برخې شوې. تيارۍ پکې کلسیم، ښايي یوازې وروسته دوه ساعته bisphosphonate اخلي وروسته پورته شي، او د مخکې نه. بل مهم سپارښتنه: د ائتالفي لري د څښلو نه چای، شیدې، جوس او يا قهوه، او د اوبو (د لوط).

په neoplastic ناروغيو د bisphosphonates استعمال

د ناروغیو د بيلابيلو طبیعت تومور د ودې شامل bisphosphonate د درملنې په اړه نورې خبرې. د هډوکي نسج غځېدنې پدیده ده څنګ په څنګ سره تومور حجرو او د هډوکو د انساجو ميتابوليکي فعاليت تر منځ د متقابل تعامل. په خپل وار، د metastases خوځنده پرمختګ خوا ته د هډوکو جوړښت د تومور حجرو adhesion، او همدارنګه د یرغل، اتومي او neoangiogenesis ده سره مل وي. ګڼ شمېر څانګه مطالعات اجازه پوهانو ته فرضيه چې د BF منع د pathogenesis ددې مرحلې هر.

د څو څېړنې د پروګرامونو د کورس کې موږ د bisphosphonate "Clodronate" د اغېز په کې د ښځو په تشخیص سره د سینې د سرطان د هډوکو د metastases د پرمختګ ارزول. ښه پايلې شوي دي تر لاسه: د چمتووالي د metastases د پیښو او د ناروغانو د نوي هډوکي نسج د ودې د کمولو کې مرسته وکړه. اوس مهال، په دې لوري څېړنې دوام لري په فعاله توګه. Bisphosphonates کله چې د هډوکو metastases په رښتيا هم کولای مرسته وکړي.

مؤمنینو تومور دي، اکثرا د hypercalcemia (د هډوکو څخه د کلسيم خوشې) سره مل وي. کله چې د هډوکو کلسيم چټک تاوان ترڅودبشپړکلینیکي ټپونو له امله واقع له خوا osteoclasts خپل ورانولو ته. پردې برسیره، په سرطان توان hypercalcemia ته یو تومور پېپټايډ کیدل له امله واقع کيږي. برسيره پر دې، هلته د osteoclasts د فعالولو، د hypercalcemia مخکښ. دا پروسه پیچلې او هم د کمولو چټک دی د پښتورګو دنده.

دغه بهیر سره د داسې malignancies په توګه خشت فرشی حجره carcinoma، واقع کوئ څو myeloma، د سینې د سرطان، د پښتورګو د حجری د سرطان او یو شمیر lymphomas. Hypercalcemia، راوپاروله له خوا د سرطان، تر ټولو اغيزمنه نشه يي توکو لپاره د رګ انفيوژن bisphosphonates. ښه په دغو مواردو کې، لکه د نشه يي توکو، bisphosphonates جوړ، د "Zolendronovaya اسيد" او "Pamidronate".

مشاهدات ښيي چې په وينه کلسیم تراکم د ادارې د ناروغانو intravenously معلوماتو د نشه يي توکو د پيل د مخه يو څو ورځې وروسته نارمل دی، او د اغېز لپاره د وخت د خورا اوږدې مودې (له يو څخه تر دوو اونيو کې) دوام کوي.

د ناروغیو د لست چې د bisphosphonates دي په برياليتوب سره وکارول

• ناثابته.
• Myeloma.
• د هډوکو جوړښت د سرغړونی.
• Paget د ناروغۍ (osteodystrophy ډېر).
• لومړنۍ hyperparathyroidism.
• تومورونه او metastases د هډوکي په، په ځانګړې توګه په ګډه سره hypercalcemia.

جانبي عوارض

له بده مرغه، د فعالو bisphosphonate درملنه نه ضرره وي. په ځانګړې توګه کله چې د دغو نشه يي توکو د رګ د ادارې دا راځي. هغوی کولی شي د لاندې منفي جانبي عوارضو سبب:

• کله چې intravenously اداره، - hypocalcemia.
• آيا د پښتورګو منفي اغيزه، لامل نېشه.
• کله کله د استوګنې په اماين biosfosfonatov د ژامې osteonecrosis د پرمختګ کړی.
• د په مرۍ او معدې په ټپونو د پراختیا سره مرسته کول.
• په د ګوټ ستونزه - ايا قبضيت او يا نس، په ځينو حالتونو کې سبب شي.
• عمومي ستړيا، ضعف، زړه بدوالی.
• د عضلاتو درد.
• لرلید ستونزې.
• پر بدن دانې.

هو، د دغو ټولو ستونزو کولای bisphosphonates سبب شي. د مخدره توکو، د نومونو د کوم چې تاسو په دې ليکنه کې پوره، تاسو کولای شي نه د ځان په خپلواکه توګه نه غلطۍ د بدن جبيره زيان سبب وټاکي. موږ په عمدي توګه دا چی په متن کی څو څو ځله تکرار! د کتنې، چې په بېلابېلو غونډو کې ولوستل شي د قضاوت، د خلکو په فعاله توګه د معلوماتو د مختلفو د BF په اړه د نورو هر د شريکولو او په آسانۍ سره نورو ته يې سپارښتنه. دا د حده اخالقي. د دې قوي نشه يي واخلئ یوازې د ګډون ډاکټر په سپارښتنه او تل د هغه تر څارنې لاندې ضروري ده.

Bisphosphonates - کتنې د ډاکټرانو او ناروغانو

آيا تاسو پوه شئ چې هر کال، د اکتوبر په 20، د پوچوالي په وړاندې د مبارزې په نړیواله ورځ په ټولو هیوادونو؟ دا ناروغي په وروستیو کلونو کې، یوه رښتیا ناروغۍ تناسب ته راوړلو. که څه هم د ځينو کارپوهانو په باور چې د پوچوالي د دې ستونزې د سمدستي دی حده مبالغه، ځکه چې د ناروغۍ د وژونکي په خپله نه ده. سره له دې، چې د زړو خلکو سلنه چې د يوه ورون کسر وروسته مړ شي، چې اکثره پيښيږي کله چې چټک هډوکي تاوان ډير زيات وي. له همدې امله، د خلکو لوی شمېر پر bisphosphonates ځانګړې هیلې لري. د هغو ناروغانو، ځکه د بیا رغونې په هيله، له وجهې د ډاکټرانو او عصري فارمکولوژی، چې د توان سره د خپل وخت مرستو يې چمتو کړي وه چې د مننې د دغو نشه يي توکو ترلاسه کتنې.

ډاکټر MED. ، د د پوچوالي سويتلانا Rodionova د ساينسي او کلينيکي مرکز استاد او رئيس په دې باور چې د سره پوچوالي په روسیه کې په کافي اندازه سخت حالت. يو مشهور ډاکټر وايي، چې زموږ په ورځو کې، کله چې د ډېری خلکو د قدرت دی ناقص (د کلسيم د نشتوالي)، د دا ډول بد عادتونه لکه سګرټ څکول، د نشه يي توکو او الکولو استعمال، او فزیکي فعالیت ډله د وېش تر لاسه ده په چټکۍ سره د صفر په رسيدو سره، ګڼ شمېر ځوانانو، په عمده توګه د ښځو د زیات پوخ کاله پوچوالي پرېکېږي دي. نو د ښه اغیزمن نشه يي توکو د اړتيا د دې ناروغۍ درملنه کې مرسته ډېره لوړه ده.

لکه څنګه چې د پرله پسې د ډاکتر د لیدنې bisphosphonates، د نظر د استاد چې دا نه تل توجیه. Bisphosphonates - د نشه يي فعالیت کوي، بلکې د ناروغ په تجویز يو ځانګړي نسخه مخکې، د ډاکټر باید ډاډه توګه د هډوکو او کلسیم د هوميوسټاتيک ميتابوليزم په داسې عوامل په پام کې وي. atrial fibrillation، د ژامې osteonecrosis، د ورون د subtrochanteric اړوی: کله چې د بې پروا او شدیده bisphosphonate علاج ښايي جدي اختلاطاتو سبب شي.

پر بنسټ د یوه محترم ډاکټر نظر، bisphosphonates يو نړيوال مرض دوا نه دي، د هغوی د استعمال بايد له احتياط ته مراجعه شي. له بلې خوا، دغه پروګرام چې "روغتيا" په ټلويزيون کې، چې د الينا Malysheva یوه خوږه موسکا سره اورېدونکي چې هلته څه په پرتله، د دریم نسل bisphosphonate لپاره د پوچوالي چلند وشي آسانه convinces خپرې کړي دي. آيا هم تر لاسه نه باور infomercial. يو شمېر خلک د BF ترلاسه ده په بشپړه توګه استطباب نلری. د مثال په توګه، سره د سخت د پښتورګو د ناروغيو ناروغان.

اوس لپاره چې څنګه د bisphosphonates کله چې د هډوکو metastases فعاليت يوه کتنه. د طب په نظر روښانه دی: د دغو نشه يي توکو په رښتيا هم کولای د مؤمنینو حجرو، چې، البته، مرسته کوي د ټولو سخته ناروغۍ، چې یوازې په نړۍ کې موجود یو ناروغانو منځه هډوکو په وده کې ودروي.

پایلې

اوس تاسو څه ده - bisphosphonates. د هغوی د استعمال لپاره لارښوونه دلته جوړ کړي، او همدارنګه د نشه يي توکو نه په توګه د یوې سپارښتنې موږ ته ورکول يو لست او د هدایت یوازې دي - لطفا دا ستاسو ځانګړي پاملرنه وکړي! که جدي ستونزو کوئ سره د روغتیا په ځان medicate ته اړتيا نه لري، د ښه - په چټکۍ سره د يوه ډاکټر وګورئ، نو تاسې د روغتیایي چمتوالی کړ. موږ تاسو ټولو قوي روغتيا او خوښي غواړم!