شوکي جراحي التصاقی: ته شي او يا د وي؟

د مخکښ بهرني neurosurgical کلینیک د ارسنال لري د جراحي درملنې یو زیات شمیر herniated دستو. نخاعي جراحي سره د ډیر کم د مداخلې، چې د ده په کمه کچه د جراحي مداخلې له خوا خصوصيات او، سره سم، يو اوږد بیرته ته اړتيا نه لري. د ناروغ (د يوه ډاکټر په سپارښتنه په ګډون، کله ناکله په قصدي ډول غلط) کې د محافظه کار د درملنې په ګټه غلط انتخاب، له خوا د شخصي ډار او خوښی اړ جوړوي د یو بشپړ جراحي طرزالعمل یو ابراء، کله چې په رښتيا اړتيا لري. سره د اختلاطاتو لږ خطر سره مناسب ډیزاین او مناسب تشخیص microsurgery او د Endoscopy جراحي تړلي دي.

د د درملنې herniated ټیکلي ستونزه په بڼه د انتخاب په پام کې ونیسئ. په حقيقت کې، کله چې تاسو پرته له جراحي نه او کله چې د محافظه کارو د درملنې غوښتنه کړې؟ د دې سوال ته روښانه ځواب نه دی ورکړل شي. ټول يې نه يوازې په تشخیص پايلې، بلکې د جراح د تجربې له مخې، د دغې ناروغۍ د لاملونو د هغه د شخصي تفاهم، او نورو شخصي عواملو پورې اړه لري. د یو التصاقی، په عنق او يا چې یوالس نخاع محلي په صورت کې، زیاتره د جراحي مداخلې مخه کوي. د احصائیو له مخې، د 100 څخه 90 مواردو کې د عملياتو په بریالیتوب سره پای ته رسیږي.

شته لپاره د یو روښانه جلا ته اړتيا ده د herniated ډیسک او prolapse د هډوکي په Hysterotomy د (د د intervertebral ټیکلي elasticity تاوان) څخه د (disk يا يو protrusion وړله). که نښې نښانې موجود دايمي هډوکي Hysterotomy د کوم neurogenic په متناوبه claudication سره مل، د محافظه کار د درملنې لپاره استطباب، لکه څنګه چې ښايي څو د خرابیدو (په ځانګړې توګه لاندې myelopathy) مشري.

د نخاع د کانال Hysterotomy د، خصوصيات له خوا برجسته نښې نښانې سره د intervertebral ټیکلي جوړ prolapse مغشوش شي. لکه څنګه چې Hysterotomy د يو سبب د cauda equina سندروم ته دایمي Paraplegia او زياتره، د ناروغۍ باید د جراحي ميتودونو چلند وشي، هلته په ځانګړې توګه که د سره برجسته myelopathy رقبي فقراتو Hysterotomy د. د په دې حالت کې د محافظه کارو د درملنې په ګټه د انتخاب کولای شي په توګه د ناخالص تېروتنې وبلل شي.

د درملنې د شوکي هرنې پرته جراحي ده یوازې د منلو وړ کله چې په رڼا protuzii (protrusion) د intervertebral ټیکلي، چې د عصبي نښو نښانو، متوسط درد او لږ protrusion، کتل د انځور په نه شتون له خوا ځانګړتياوو څخه دي. د سره خفیف نښې نښانې يو التصاقی په صورت کې چې د جراحي او یا محافظه درملنې د انتخاب د پام وړ توپير نه دی. داسې باور کیږي چې د محافظه ميتودونو مطلوب اغېز تولید، که د درد ده 6-8 اونیو په ترڅ کې کم او زیات د ناروغ، يعنې، د درد د ده د بدن د بېلابېلو پوستونو احساس نه خوځښت.

د په عمل کې د مداخلې تخنيکونو کارول ټاکل د ثبات له خوا ده، د د دې ناروغۍ، نښې نښانې او د ازموینې د پایلو له خوا د MRI یا CT ترلاسه تاريخ د ورته. په دې صورت کې د ډاکټر په پام کې نیسي چې د ناروغيو او د ناروغ د ژوند امکان لامل. پر بنسټ د دغو عواملو، د کارپوه د کافي درملنې غوره کوي.

داسې حالاتو کې چې د جراحۍ باید په عاجله توګه ترسره شي موجود دي. د نخاع د جراحۍ مستقيم نښې نښانې عبارت دي له:

• فلج څرګنده کړه؛
• د مرګ ګواښ؛
• د عصبي ريښې د اغيزو؛
• انحراف عصبي سيستم (giperasteziya، parasthesia)؛
• په کلکه prolapse څرګنده کړه.

کله چې د سختو دردونو ته د ناروغ د رسولو کړاو هم جراحي ښودل شوي دي. د د د د د نخاعي التصاقی درملنې اوپراتيفي ميتودونه دي د Endoscopy discectomy، په پيريناټا nucleoplasty، epidural catheterization، یو intervertebral ټیکلي prosthesis، او همدارنګه د يوه عصري ميتود - ليزر vaporization.