شديد ساه: لاملونه او درملنه

د زړه ډوب - په وروستیو کلونو کې د دې ناروغۍ د درملنې د ډېرو د زړه جراحانو په ذهنونو excites، او د کارپوهانو د نورو "زړه". دا دي د څو زموږ خلکو ته ګټه یوازې د ځینو مسایلو - دليل، هغه څه چې د دې خطرناکې ناروغۍ د نښو نښانو، څنګه چلند وکړي چې دا څه شی دی. دا کومه پټه خبره بيخي د یو زیات شمیر خلک په توګه: "د یو ډوب زړه" داسې تشخیص لري. نښې نښانې، د فولکلوریکي جبران د درملنې، چې د خاصو مؤسسو موجو، تشخیص - د دغو مفاهیمو بايد د هر هغه چا د دې ناروغۍ نښې نښانې لري وسپړل شي. دغه لانديني موارد د موضوع اوسني ځينې ستونزې.

شديد ساه: لاملونه او درملنه

د "مړاوې" د احساس سبب د کار په زړونو کې کولای شي د دنيائي او دایرول اختلالونه نوعه وي. د دغو هېوادونو ځینې مه طبي مداخلې ته اړتيا نه لري، او په د کشف او درملنې د ځنډ د نورو ډولونو کولای شي وژونکي واوسي. supraventricular او ventricular arrhythmias توپير.

supraventricular arrhythmias

دا د زړه له وخته د بریښنا د فعالیت. په دې دليل د سرچینې چې په atria او د ګوګ دسږو رګونو او په atrioventricular تقاطع کې پروت دی. وروسته د داسې یوه فوق العاده کمښت کولای قسمي يا بشپړ postextrasystolic وقفه ته وده ورکړي. په وار وار له وخته دربېدو او د فوق العاده کمښت وروسته له يو اوږد ځنډ کولای شي د احساس پر وژې ورکړي، د زړه اختلال.

د دغو فورمو خپلواک کلینیکی اهمیت arrhythmias لري، مګر په هغو مواردو کې چې کله د دوی بڼه ده پيل supraventricular tachycardias، atrial flutter یا atrial fibrillation پرمخ.

د په زړه کی د عضلاتو supraventricular extrasystoles ځانګړي درملنې جوړښتي نیمګړتیاوې په نه شتون کې نه شرط ده. په داسې حالاتو کې چې د دوی له خوا د پام وړ ذهني ارامتیا، Beta-blockers، verapamil سره مل دي، د درد د استعمال شي.

زياتره supraventricular extrasystoles د اصلي ناروغۍ (dystonia، مزمنو سږي د ناروغۍ، د تعاملاتو ناروغي) د يو مظهر وي، نو تشخیص سوچه کول او د بنيادي بهیر د درملنې ته اړتيا لري.

Ventricular fibrillation extrasystolic

Ventricular extrasystoles - د کې د اصلي ریتم په تړاو د زړه anticipatory برقي فعاليت نبض په پښو او يا توپيرونه راپورته تحريک بنډل څانګې د بنديز، اورین یا Purkinje کار myocardium. وروسته د دې پروسو د پام وړ زیات د بشپړ د معاوضې وقفه، چې، لکه چې په د atrial له وخته دربېدو په صورت کې، د "مړاوې" په بڼه احساس پراختيا احتمال. د عضوي زړه ناروغۍ کومه وروښودل پرته Ventricular پروسو لپاره د ناڅاپي مرګ د خطر فکتور، له همدې امله درملنې نه ده. استثنا سره د ميراثي علایمو (مورزادي اوږدیدلو يا د QT، Brugada سنډروم د کړچارونو، او نور) روغ ناروغان دي.

د زړه ډوب، د علت او د چې د هغه نښې نښانې ګڼل په توګه د یوه نادره زړه rhythms په پایله کې واقع کيږي.
يو نورمال زړه ضربان ده دننه په یوه دقیقه د 60 نه تر 100 شاک ټاکل. د زړه فزيولوژيکي اندښنو ته کېدای شي د خوب پر مهال واقع کيږي، کله چې په ژوره توګه د تنفس، په ورزش.

په د زړه نبض په هره مرحله او د نسل د تیري په صورت کې پراختيا دپتالوژيکو د درزا، چې ښايي په کې د درملنې د اړتيا د نښو نښانو، علايمو، او تر ټولو وي.

د درزا کمښت لاملونه

د درزا د داخلي او خارجي عواملو تر منځ توپیر.
د داخلي لاملونه عبارت دي له:

• د زړښت؛
• د زړه ناروغۍ.
• د منضم نسج ناروغۍ؛
• مورزادي ناروغۍ، د atrioventricular غوټه کمزورتيا په ګډون؛
• عضلاتي amyloidosis؛
• جراحي تراوما (orthotics والونه، د زړه کیښودنه) ؛
• د ساري ناروغيو (ديفتري، په روماتيزم د زړه ناروغۍ، د وينې ميکروبي کېدل، لويې تبې).

د درزا بهرني عوامل عبارت دي له:

• فزیکي روزنه؛
• elektrotonus ترينګلې vagal (vasovagal دې اوونۍ په؛ supersensibly carotid سينوس)؛
• د نشه يي (بيتا blockers، کلسيم چینل blockers، digoxin، لیتیوم، antiarrhythmic استازو)؛
• کوکاين؛
• hypokalemia؛
• hyperkalemia؛
• عصبي اختلالات (CNS تومور، فشار د لوړ)؛
• ذن خوب د دریدو له سنډروم.

د د د درزا د کارولو په تشخیص ترسره Holter د څارنې، د پېښې د شمیرلو او ريکارډونه، implantable وسیلو، او همدارنګه د یو electrophysiological مطالعه ترسره.

د درزا د درملنې

لومړی ګام دی چې د لاملونو په ګوته کړي او د امکان له منځه وړلو د خپلو کړنو (د Beta-blockers قطع) bradikaridii. که ليرې اډه نه وي، تاسو د مخدره توکو د درملنې او یا د لنډ مهاله او يا دايمي چټکول؛) ته اړتيا لري.

درمل

د پام وړ د زړه ضربان deceleration (د 3 څخه نور ثانیو) مست atropine، isoproterenol، aminophylline کاروي. که څه هم، د دغو نشه يي توکو د ترلاسه کولای شي arrhythmias ډيرې، ژوند د ګواښ سره ventricular اختلالونه په ګډون.
په سره احتشا اسکیمي او د درزا په پایله کې د ناروغانو، antiischemic علاج مصرف او د خپل وخت بياځلې داوطلبۍ، چټکول؛ د کارولو اړتیا په صورت کې.

سره د خپګان سينوس سنډروم کارت او ناروغانو atrioventricular د بنديز دی ارزول او د لنډ مهاله او يا دايمي pacemaker جوړ.
سره د ناروغ سينوسونو د سنډروم، atrioventricular د بنديز د ناروغانو د دايمي pacemakers د نصب لپاره د اروپا د داسې نښې نښانې شته چې جوړ کړي دي.

د پارونکي نوعه

واحد-خونې، دوه ګوني-خونې، درې د خونو stimulators توپير. لري د لومړي او دوهم electrodes 1 او 2 (atrial او / یا د حق ventricular). درې خونو وسیلو لپاره biventrikulyatnoy د فعالولو لپاره کارول شوي دي او د ا کيڼ بطن د اضافي لارښود.

کله چې حق atrial تحريک ventricular synchronism نخوري. د دغه بهیر په ترڅ کې سګنالونه ښکاره ده چې لومړی غونډال کې انزوا حق بنډل څانګې د بنديز.
کله چې د دواړو ventricles تحريک په دې صورت کې، ډير ښه د خپلو synchronous د عملياتو، د زړه hemodynamics وساتل.

د غرس

دغه شان لومړنۍ څانګه کې 1958. په لاندې جوړه شوه ده خپل تکامل. اوس دا ده چې یو عصري، ډېرې کوچنۍ دي، د لوړ تیک توکي.

اوس مهال، شتون لري له هر ميليون نفوس له 400 څخه تر 1،200 پارونکي یو کلن نبات دی.

Kardiopribor د myocardium بریښنا د فعالولو ترسره کوي. د سيګنال د لخوا د غیر فيزيولوژيکي د زړه د عضلاتو په اوږدو کې تکثیروی. د هغه د اوږدې مودې مخامخ کولای شي په myocardium بریښنا او ميخانيکي بدلونونو سبب شي. په نصبولو ته اړتیا ده چې د stimulator جدي نښې نښانې له خوا جوړ شي.

تحريک د طريقو ځانګړتیاوې

حق ventricular په ترڅ کې دبقااو د بریښنا د نبض د چپ ventricular څوکه استعمال او depolarizes medlennoprovodyaschy myocardium. د سګنالونه ښکاره ده څرګنده کړه چې د چپ بنډل څانګې د بنديز د بندېدو. دا ډول ناروغان لري پرته د بندېدو له ناروغانو څخه د ټيټ ejection کسر. همدارنګه، کله چې دا پروسه واقع بریښنا د زړه مساأله وي. په دې وروستيو کې د يو تمايل چي په سره د منفي بدلونونو کې د پام وړ شمیر په تړاو د نصبولو لپاره يوه ذريعه ده د معلوماتو د نښې د کمولو شته.

دا جوړ شو، چې د ټیټ ejection کسر د ventricles د عمل لاندې جوړه کړه. اوسط - د atria د فعالولو، نو د زړه د استراحت. د atria او د طبيعي لارو ventricles تحريک په ترڅ کې د ejection لوړه وساتل کسر.

ثابته کړه چې په سره atrial د فعالولو ناروغانو د لږ پرمختللو atrial fibrillation او په سره ventricular يوازې د غاړې د نفوذ د ناروغانو څخه يو دوه خونو.

د دوه ګوني-خونو آله، ثابت د څیړنې او تجربو، دا په فزيکي ډول د ناروغانو ښه ده.
Pacemakers دي اوس د د د نښو نښانو د درزا د ناروغانو د درملنې د سرو زرو ستندرد. د لټون لپاره د پر myocardium مثبتې اغیزې تر ټولو فيزيولوژيکي لارو دوام لري.

پایلې

ځکه نو، د په زړه کې د ډوبې (رالويږي ويده وو او يا په نورو حالاتو کې) - یوه ډیره خطرناکه ناروغۍ. کله چې د دې ناروغۍ لومړۍ نښې نښانې باید ژر تر ژره تر ټولو ازموینو ترسره روغتون سره تماس او په دقت سره چلند. د چټک پیل درملنه او ژغورنه، د اغیزمن نور به د علاج وي.