حاد بطن سندروم: نښې نښانې، لاملونه او درملنه

د بطن د درد لپاره د دواړو لويانو او ماشومانو د ستونزو ډېر راوړي. ګاستریت، د معدې بهیدونکي، gastroduodenitis، reflux esophagitis، د معدې سرطان - دا د معدې او د ټولو عام ناروغيو، چې اکثرا په مزمن پړاو اړوي ځينې دي. يو ځانګړي خطر سره مخامخ دی د حاد بطن سنډروم. د بيړنيو مرستو ته اړتيا ده. دا ناروغۍ نه يوازې د درد سبب ګرځي، بلکې د انسان د ژوند د یو مستقیم ګواښ دی. ډیره مهمه ده چې د جراحي درملنې په وخت درملنه.

د دغې ناروغۍ د تعريف څنګه وکړل

دغه اصطلاح په طبابت کې کارېږي چې د حاد درد په بطني خاليګاه مخامخ کښلی او فوري جراحي ته اړتيا لري. حاد بطن سنډروم کولای شي د بطني خاليګاه يا د معدې په ناروغۍ کې بنديدل له امله رامنځته شي. دا سنډروم ده د ناروغ د ژوند لپاره یو خطر دی.

د "د حاد بطن" سنډروم تعریف د کتاب Genri Mondora "بېړني تشخیص د خپرولو وروسته په طبي عمل ښکاري. خيټه "، چې په 1940 کې خپره شوه. دغه کتاب ته يو جراح د مترادیفې راجع - ". د بطن د ناورین" دا وروسته له دې خپرونه کې په طبي عمل ته د دا ډول ناروغيو په توګه د حاد بطن سندروم د تشخیص او درملنې په اړه بحث پیل شو. نښې نښانې او عوامل پیل نور په بشپړه توګه ولټوي.

Henri Mondor يوازې جراح چې د ناروغۍ د تشريح نه وه. د روسیې د جراح N. Samarin دغه حالت په زده کړې، او د هغه په کتابونو، د هغه استدلال کوي چې ناروغ دې سندروم باید ډېر ژر روغتون ته يوړل شي. د هغه په خپرونو، چې څو ځلې خپور شو، هغه وايي، چې د لومړي نښې نښانې وروسته د ناروغ یوازې 6 ساعته لري.

نښې نښانې

د د د د هر ډول ناروغۍ کلینیکي تصوير يوه تفاهم دا ضروري ده چې د اشارو پوهېږم. کله چې د یو حاد بطن سنډروم، دغه لاندينۍ نښې نښانې په معنی:

• په بطن شدید درد.
• د عالي حرارت.
• چټک زړه دټکان.
• کانګې.
• وینې.
• شاک.

خو د ناروغ عمده شکایت درد پاتې دي. د پورتنيو دليلونو نښې نښانې، ډاکټران غلطي او هغوی ته منسوب د نورو ناروغيو. د مثال په توګه، د درد کیدای شي د عمومي پریتوان رښتوندود، کانګې - د خوړو د زهري ټکی. د درملنې له امله پورې تړاو لري په صحیح تشخیص به ډېر ژر جوړ شي.

حاد بطن سندروم: سببونه

د دې ناروغۍ لامل کېدای شي ځکه چې:

• د پانکراس cholecystitis، آپانډيسيټ، د پریتوان، کولمو د سرطان، embolism، ترومبوز، ابسو.
• وقفې يا د معدې تثقب، کولمي.
• پانکراس، طحال، ځيګر، رحم، appendages، چې ښايي له خوا د بطني خاليګاه وینې سره مل شي وقفې.
• د ایلیوم.
• د ارګانونو چې د بطني خاليګاه څخه بهر پرتې دي Diseases.

له پورته پرمخ ځي، د دغې ناروغۍ د لاملونو د ډلبندۍ په شتون لري:

• التهابي ناروغیو چې د بيړنۍ جراحي پاملرنې ته اړتيا لري.
• په د معدې او خونریزۍ (Mallory-Weiss سنډروم، د وینې بهیدونکي زخم، anorectal خونریزي، د معدې تومور، haemorrhagic ګاستریت).
• د بطن د ټکان او یا نفوذ په ټپ، پکې زيانمن ځګر، طحال، پانقراص او یا کولمو.
• د معدې او بی نظمی، چې مه بيړنۍ جراحي (هپاتيت، د پریتوان د carcinomatosis، ګاستروانتریت، yersiniosis، hepatic porphyria، hepatic colic، حاد cholecystitis، pseudomembranous enterocolitis) ته اړتيا نه لري.
• نسايي ناروغۍ (دیسمنوریا، د حيض د دوران د منځنۍ دردناک سنډروم، نفيرونو).
• د پوښتورګي ناروغي (پیلونفرایت، د پښتورګو له احتشا، د پښتورګو colic، paranephritis، په حاد پړاو hydronephrosis).
• د زړه او رګونو ناروغۍ (ابهر د انوریزم، احتشا، پریکاردیت).
• عصبي ناروغي (herniated ټیکلي، herniated SHmorlja).
• Pleuropulmonary (دسږو embolism، pleurisy، سینه بغل).
• Urogenital ناروغۍ (د تخمدان د volvulus، حاد ميتياز ساتلو).
• شوکي نخاع ټپونو (تراوما، myelitis)، جن سفلی، فقرات.
• نور ناروغيو (مستۍ کله چې د ارسنيک، رهبري، uremic کوما، leukemic بحران، ډايبېتېک کوما، hemolytic بحران، Verlgofa ناروغۍ مسموم).

څنګه کولای شو چی د ناروغي په ګوته کړي

د ناروغ ډاکټرانو په شرط پرته د تشخيصولو په ترسره کولو، چې د يو ټاکلي پروګرام. د "د حاد بطن" د سندروم د تشخیص په لاندې ډول ده:

1. Anamnesis.
2. د ناروغ د دولت د تحقیقاتو.

duodenal څڅیدونکی زخم يا د معدې، hepatic، د پښتورګو colic، عملیاتو، باطلوي او يا مشر، ولادي تشوشات: د تاریخ په ځانګړي ډول د امریکا شامل دي. ډاکټر لومړی د درد او د هغې د ځايتابه، dyspepsia، د حرارت درجه، په ولادي تېرو ناروغيو، د حيض د بې نظميو په وخت پاملرنه کوي. دا مهمه ده، چې د حاد بطن سنډروم ښايي په توګه د تخمدان د دسټروک یا د رحم څخه بهر حمل په پایله کې واقع کيږي. دا ټول هغه عوامل غونډه، دا کیدای شي د اوږد وخت ونيسي، خو د دوی لپاره یو صحیح تشخیص اړین دي.

تحقیق مړي د تفتیش، palpation، دموسیقی، د يوې څېړنې مهبل، د مقعد له لارې ترسره کوي. ډاکټر لومړی د کمزورتيا، ژړ د پوستکي، جلا، ډیهایډریشن پاملرنه کوي. معايناتو وروسته، ډاکټر لاندې لابراتوار ازموینو سپارښتنه کوي:

• هيماتوکريت.
• د وینی د ډلې او د Rh فکتور هوډ.
• د هیموګلوبین په کچه، که Packed.
• ESR.
• د وينې د بشپړ تحلیل leukocyte فورمول استول.
• انزايمونو پانقراص او ځيګر.

لابراتوار مطالعاتو د وروستۍ واک نه دي، نو د ډاکټر د بطني خاليګاه، یو التراساوند سپارښتنه retroperitoneal فضا. د التراساونډ له اختالالت چې کیدای شي یو روښانه کلینیکی انځور نه لري کشف ضروري ده. همدارنګه، د ډاکټر سپارښتنه کوي د بطن د اضغایی ته د کولمو موټيليټې د ناروغ یا د کولمو غږونه نه شتون د لوړولو کشف کړي. د التراساوند برسیره، د ډاکټر دمقعد ازمويني او مهبل ښځو سپارښتنه کوي. دا مهمه ده، ځکه چې د دې سروې کولای شي په حوصلې، چې کولای شي د یو حاد بطن لوبولی و د درد په ډاګه کړي. دا د حاد بطن د سنډروم مهم تاکتيک وړانګو سروې هم ده.

د ناروغۍ د تشخیص Palpation

د تشخيص دا ميتود بايد په دقت سره ترسره شي. تاسو باید د یو ګرم لاس دی چې په ټول بطن هوارو superimposed احساس کوي. لومړی، د ډاکټر له خوا د ناروغ ته ناوړه احساسات په تدريس د درده سیمو کې ارزوي. بيا د ډاکټر د بطن درد سیمو palpates. معالج ته بايد په يو زاويه د معدې مټ احساس نه. د تشخيص دا ميتود د عضلاتو د تشنج، حاد درد، مداخله کوي، تومور د جوړښت او invaganity په ډاګه کوي.

وسیله مطالعه ناروغۍ

کله چې د ناروغ د بیړنی خونه کې ته ورسېد، نو د هغه د لاندې زده ګمارلي دي:

• د بطن او علوی رافي، چې د ده د تشخیص عنبیه دولت (د خپل خوځښت، د ګازو د راغونډېدنې، په کولمو کې د مايع په کچه د) لپاره اړین دی.
• X-ray د معدې برعکس د ازموینې.
• Irrigoscopy (شکمن colonic انسداد).
• دنړيوال (په سختو حالتونو ته تشخيص).

څنګه کولای شو چی د ناروغ سره مرسته وکړي

د حاد بطن سنډروم لمړی مرستی دی فوري بستر. بستر په ترڅ کې د ناروغ بايد ژر تر ژره د جراحۍ په څانګه کې په ګوته شي.

د نشه يي توکو پر اغېز د ناروغ حالت

سره مرسته د "حاد بطن" مستثنی د درد او سنډروم. دغه کار د دواړو نشه يي او غير نشه اوپنتازوسین، چې نه يوازې د کلینیکی انځور lubricates، خو د ناروغ د تشخیص هم مخه نیسي. سربیره پردې، د نشه يي توکو کولای شي د ناروغ حالت خراب، چې د جراحي اصطلاحاتو لرې، ښايي د Oddi د sphincter spasm سبب شي. هم اجازه نه nootropic، رواني، جولاب انټي وکاروي او د تصفیې enema کړي.

د درملنې

که ټولې نښې دا دي د بطن حاد سنډروم، د درملنې په لاندې ګامونه شامل دي. intramuscularly یا intravenously 2 لیتر حل "shpy" یا 1 لیتر "Atropine" - معالج کولای شي spasmolytics. د دې ناروغۍ د درملنې يو جراحي طرزالعمل، چې یوازې وروسته د فعالیت حیاتي نښو ثبات شونې ده ده. پوری د عمليات لپاره د چمتووالي د ناروغ د دولت ښايي يو څه وخت ونيسي. هغه ناروغ چې سره خونریزي، منلي ده کولمو د انسداد، د شاک په حالت، بايد يوازې وروسته د ميتابوليکي اختلالاتو د له منځه وړلو لپاره د جراحي ته چمتو وي. ميتابوليکی تشوشات (په د مفاهم کمښت، د اوبو او د تعاملاتو انډول، د ډیهایډریشن، د مهمو ارګانونو اوناګټورتیا، د اسید-اډه توازن مزاحمت اختلال) بايد د ناروغانو په جدي حالت کې بستر کيږي.

د عمليات لپاره د چمتووالي د وخت پر د ناروغ حالت پورې اړه لري. د بیړنی کوټه کې د ناروغ باید د هیلو د معدې یی یو د څېړنو ته ننوځي. بيا gastroscopy او کنټرول وینې که چیری ناروغ بستر دا ده چې د مخکې له معدې ومينځي. د مثانې کتیتر ته د امکان تر ټپي تشخیص، او تر ټولو مهمه - د انتقال د درملنې په ترڅ کې hourly ادرار محصول څارنه وکړي.

د اړتیا په صورت کې د نشه يي توکو د ادارې intravenously، پلازما یا د وینې په سرو حجرو اړتیا لري چې د وينې له زیان، د اسید-اډه توازن، د اوبو د تعاملاتو ناانډولۍ نورماليدو، او مرکزي venous فشار د معلومولو چټک زيرمه د subclavian ورید یو کتیتر معرفي کړي.

په دې ناروغۍ د درملنې په ګوته کوي انفيوژن:

• د ګلوکوز د حل لاره.
• د تعاملاتو د حل پېژندنه.
• د پلازما-حل پېژندنه.
• د حل "البومین" پېژندنه.
• د وینی د پېژندنه، د اړتیا په صورت.
• د پلازما پېژندنه.
• د مشکوک کولمو د انسداد يا هم د غړو تثقب انټي.

د مخکې د درملنې پیل شو، د ډېر مساعد دی د مداخلې د پايلو. د جراحي د تیاري سره په فوري عملیاتو په ورته وخت کې ترسره کیږي.

حاد بطن سنډروم او ماشومان

په ماشومانو کې درد سنډروم ښايي د مختلفو ناروغيو يوه نښو وي. زیاتره وخت کېدی شي چې دا د مخاطی غشا د خارښت، د پريتونيم، او نه په ماشومانو کې د یو حاد بطن سنډروم وي. د دې ناروغي په ماشومانو کې نښې نښانې په توګه په لويانو کې د يو شان دي. د سرچينې ښايي نه يوازې د بدن چې په بطني خاليګاه کې پروت دی وي.

د په ماشومانو کې د خیټې درد لاملونه:

• Dysbacteriosis.
• د مرۍ التهاب.
• کولیت.
• Enteritis.
• Enterocolitis.
• د معدې.
• Duodenitis.
• ګاستریت.
• د معدې بهیدونکي.
• Reflux esophagitis.
• ټپ، کولیت.
• قبضيت.
• د پانکراس.
• Cholecystitis.
• Hepatitis.
• چیینجي، جيارډيا، roundworm.
• دصفرا dyskinesia.
• د کولمو ناروغۍ.
• ARI.
• د شري د.
• شري.
• سیستیت.
• پیلونفریت.
• Urolithiasis.

په هر صورت، که د يو سنډروم وه - د بطن حاد درد، حتی په توګه د دغو ناروغیو د هر ډول نښې نښانې دي، دا د لومړي "زنګ" ته د مرستې غوښتنه کوي. Schitaetsya چې که يو کس په کافي زده کړې او د یوه کلتور، دا کولای شي چې په کې د حاد پړاو د جراحۍ نښې نښانې معلوم کړي. زیاتره وخت، چې دا نه ده. د احصائیو له مخې، په حاد آپانډيسيټ ګام سخت اختلاطاتو سبب دا دی چې د دې ناروغۍ د ناروغ په لومړيو مظاهر پامه. د دردناک سنډروم ناڅاپي نه شتون - دا د خوښۍ یو دلیل نه دی، ځکه کېدای شي دا د پاړسوب د کولمو د دیوال یو څیریدل ښيي. په ډیرو مواردو کې، کله چې د يو ناروغ ناوخته وړاندې، د جراحي د پایلو په اړه د ډاکټر مهارت او postoperative درملنې پورې اړه لري.

حاد بطن سنډروم - يوه ډاروونکي ناروغي، په ځانګړې توګه د مور او پلار. له همدې امله، دا د یادونې وړ ده چې په يواړخيزه تر ټولو مخکې، دا چې پوه شي چې په ماشومانو کې د درد عام سبب په یوه پړاو کې د سيکم د ضميمه يا التهاب د حاد آپانډيسيټ لازم دی. دا مهمه ده چې پوه شي چې په کې د ماشومانو د درد حاد آپانډيسيټ سېکه څرګنده کړه. خو د ماشوم علايم، نه ویده، ترولوي. لږ نس ښکاري چې مخاط شتون لري. ځکه چې د داسې نښو اشتباه سره آپانډيسيټ مسموم او یا د کولمو يوه انتان.

څنګه له مسموم او یا د کولمو يوه انتاني آپانډيسيټ توپير؟ د مشرانو برخه او يا د بطني په سیمه کې د آپانډيسيټ درد واقع کيږي، په سمه iliac fossa (د هغه ځای د ضمیمه کې موقعيت لري) خو نه. داسې حالاتو کې چې کوچني ماشومان ضميمه کې د مقعد په سيمه کې پروت دی، د مثانې ته نږدې دي. په دې حالت کې، د معمول په آپانډيسيټ سره ډیر تجربه یوازې د جراح پیژني. تړلي نور نښې نښانې (زړه بدوالی، کانګې او تبه) کیدای شي په ځینو مواردو کې پرمختګ نه شي. د سخت gangrenous آپانډيسيټ لوکوسایټونو صورت کې زیات نه شي، او د بطن د عضلاتو د تشنج کولای حذف شي.

دا مهمه ده چې ماشومان د ځان د منلو وړ نه پوهيږي. نه يوازې له درد او بې باکۍ نه شي کولای په ټوکو ماشومانو ته د درملو د ورکولو، د يو ساده سړې سره trifled شي خو هم. Enemas، دمسهلاتوپه، sorbents او يا نورو نشه چې کېدای شي له خوړو د زهري مستۍ یا کولمو د انسداد اداره شي، کېدای شي حاد آپانډيسيټ، د حاد بطن يا امکان سنډروم خرابوي. دا بايد ژر تر ژره د يو امبولانس غږ، نه د انځور نه lubricate او له راتګ مخکې نه ډاکټران چې د "غلط گرځي" سبب ګرځي. ماشوم باید د اوبو او يا د خوړو د نه ورکړل شي. په هغه صورت کې چې امبولانس ځنډول، او د ماشوم بدتره شي، تاسو کولی شئ د ډاکټر زنګ نو هغه کولای شي چې تاسو څنګه چې مخکې لاړ مشوره. همدارنګه، د ترانسپورت د کور په صورت کې، تاسو کولای شي د ماشوم د د روغتون بیړنۍ څانګې ته واخلي.