Monocytic ehrlichiosis کس: تشخيص او درملنه

Monocytic ehrlichiosis کس - دا یوه نادره انتاني ناروغي له خوا د کورنۍ Ehrlich باکټريا امله رامنځته کېږي. لابر کولای شي د بدن د حرارت، د سر خوږ، د عضلاتو درد (عضالتو)، لرزه، ناڅرګندو ستړيا، کسالت يوه تيره زیاتوالی تر سترګو کیږي. Symptomatology د لومړني اخته کیدو وروسته په يو څو اونيو لیدلی. سربیره پر دې، په ډیرو مواردو کې، لکه د لابراتوار ازموینې په پایله کې په وینو کې (thrombocytopenia) سره په سپين وينې د حجرو د شمېرنې (leucopenia) کموالی په اوږدو کې د وېشل platelets د شمېر د کمولو، او د یو غیر نورمال زياتوالي د ځيګر د ځانګړو انزایمونو کچه (hepatic امیناز) نازل. په ځینو مواردو کې، نښې نښانې د پرمختګ او په زړه بدوالی، کانګې، نس ناستې، د وزن د بايللو، په فضا کې د الرښوونې تاوان څرګند دي. که چیری ناروغ د بشري monocytic ehrlichiosis کشف، د درملنې باید تشخیص نه وروسته سمدستی د تعقيب، ځکه چې په یوه مناسب درملنه د ناروغۍ د نه شتون له خطرناک اختلاطات لکه د پښتورګو يا تنفسي د ناکامۍ سبب کیږي. د ساري وړونکي دي مايت.

نښې نښانې

Monocytic ehrlichiosis کس، نښې نښانې چې دا آسانه سره د نورو ساري ناروغیو نښې نښانې مغشوش شي، او وموندل شوه په پرتله په دې وروستيو کې وڅیړل. Ehrlich وړونکې کورنۍ باکټريا - په خاصه توګه، د رنځپوهنه یو کنکې د چيچلو وروسته شاوخوا درې اونۍ نه معلومه شوه. په پیل کې، د ناروغانو څخه د انتان وصفي نښې، په ګډون د بدن د حرارت او عمومي کمزورتيا يوه تيره زیاتوالی اخته دي. په ځینو مواردو کې، د پوستکي د بخار په وينا ده چې داسې نښې نښانې. په سخته ناروغۍ د ناروغ له السه ورکوي اشتها، روژه وزن له لاسه ورکړي او د دې ناروغۍ انورېکسي خطر دی. لکه د ټوخي، نس ناستې، د ستوني خوږ (التهاب)، او د خیټې درد - کله کله، هلته د ehrlichiosis نادره نښې هم دي.

په ډيرو مواردو کې، کله چې د بشري monocytic ehrlichiosis شکمن وي، د تشخیص د وینې ازموینې شامل دي. د دې ازموينې (ترکیب leuko- او thrombocytopenia تیروي سره د ځګر د انزایمونو غيرنورمالې تقدیس) پایلی اجازه ناروغ ته د سم تشخيص کړي. په ځینو مواردو کې، د ناروغ هم له ځيګر التهاب (هیپاتیت) متاثره کیږي.

د کافي درملنه د نشتوالي له سخت monocytic ehrlichiosis کس ته وده ورکړي. د په دې پړاو کې د ناروغۍ نښې نښانې د ناروغۍ معياري مظاهر توپير لري او کیدای شي په لاندې پدیدو څرګند شي او څرګندوي:

• د ساه (سالنډي، سالنډي) لنډۍ؛
• سره د وينې د ټېنګېدو (تحثري)، چې کولی شي په د معدې او وینې سبب ستونزې؛
• عصبي اختلالات ته د دماغي او د شوکي انتان (د مرکزي عصبي نظام) له امله.

که چيرې دا ناروغۍ د مرکزي عصبي نظام جاروکړي، سره د "انساني monocytic ehrlichiosis" یو تشخیص د ناروغ په مغزو کې غیر نورمال نسج (تومور) کشف. برسېره پر دې، په ځینو مواردو کې جوړ مننژيت - د مغزو او د شوکي نخاع د محافظوی غشا غشا التهاب. Cerebrospinal مایعاتو ښايي هم د ناروغۍ له اغيزمن شي.

عصبي مظاهر

د ناروغۍ د عصبي نښې نښانې عبارت دي له:

• disorientation؛
• د رڼا (photophobia) غیر نورمال حساسیت؛
• په د غاړې شخېدل؛
• په دماغ (غصب) شدیده برقي فعاليت د فيدرالي؛
• کوما.
• په ځينو حالتونو کې، شتون لري:
• په افراطي سخت عکس العمل غبرګونونه (hyperreflexia)؛
• د داوطلبانه غورځنګونو (مايلايټس) incoordination؛
• د د د مخ عضلات حرکي وړتيا له امله د يوه (يا برخه) د زيان سره د دماغ (کرينيل اعصابو palsies) تړاو د اعصاب د دولس جوړو قسمي تاوان.

د ناروغیو د مسلکي درملنې د نشتوالي له Monocytic ehrlichiosis او د بشر د granulocytic اناپلازموسېز دي ژوند د ګواښ سره.

لاملونه

د تحليل رنځپوهنه ټول ډولونه له خوا د بکترياوو د Ehrlich د کورنۍ پورې له امله. pathogen monocytic ehrlichiosis کس ګڼل ګرام منفي.

داسې باور کیږي چې د ناروغۍ اصلي لامل - یو کنکو چيچل. د دغو حشراتو ځینې دي د عامل وړونکي.

کله چې په وينه له لارې وجود ته، Ehrlichia د وينې او ليمفاوي رګونو له لارې خپروي. لمفاوي - يو د بدن د مايعاتو حجرو ته د ساري ناروغيو د مبارزې طرحه سپاره. د باکټريا په ځينو حجرو (monocytes او macrophages)، چې د دفاعي سيستم د یوه باثباته فعالیت د ساتلو یوه ارزښتناکه رول ولوبوي د استوګنې واخلي. دا حجرات په بکتریا او پروسس (پروسه phagocytosis نومیږی)، په ګډون د بکترياوو او نورو بهرني عناصر engulf. که څه هم، Ehrlichia نفوذ ژوره ته د طبیعي معافیت د دفاع پيل کې د vacuoles وده - خاليګاه ده، چې شاوخوا يوه غشا له خوا. د ناروغۍ نه يوازې د monocytes او په وينه macrophages، خو هم د بدن د انساجو (په ګډون د هډوکي د مغز، لمفاوي غدې، ځګر، طحال، پښتورګي، سږي او د شوکي نخاع د مایعاتو) د ځينو ډولونو اغيزه کوي.

Differentsiatsialnaya تشخیص: granulocytic اناپلازموسېز

د دې ناروغۍ نښې نښانې کولای شي په اسانۍ سره اشتباه سره د نورو کمي نښې نښانې. تر ټولو مکرر تفریقی تشخیص ته monocytic ehrlichiosis او د بشر د granulocytic اناپلازموسېز وي.

مچ خلاف، granulocytic اناپلازموسېز له خوا د مناسب نوم اناپلازموسېز د بکترياوو له امله. neutrophilic granulocytes - موجوداتو په ترسره خوا کنکو، ځینې دداني سپين د وينې د حجرو اغيزه کوي. دا حجرات د phagocytosis بهير کې ښکېل دي او معمولا د مضره مکروبونه له منځه وړلو لپاره په غاړه لري. لېږدول باکټريا - کله چې سره د اناپلازموسېز وصفی اعراض معمولا د کنکو په چېچلو وروسته په یوه اونۍ کې برملا اخته. تقريبا د تل لپاره، د ناروغ له تبه، لرزه، د عضلاتو درد (عضالتو)، عمومي کمزورتيا، ستړيا، د سر خوږ څخه رنځ وړي. کله کله هم یو د ټوخي، کانګې، او / یا disorientation ده. سربیره پر دې، لکه د بشر د monocytic ehrlichiosis اناپلازموسېز پورې د دې ناروغۍ ته ورته granulocytic، د دې حقیقت چې د وينې د ازموینو د پایلو د ځيګر د ځانګړو انزایمونو ورته زیاتوالی (hepatic امیناز) نازل. زیاتره په دوران په وینه کې د وینې په سرو حجرو د کچې غيرنورمالې کمښت له خوا undiagnosed او د وینې له امله. د مناسب چلند په نه شتون کې د پښتورګو د ناکامۍ سره مخ کيږي. په امريکا کې د بشري granulocytic اناپلازموسېز مواردو کې تر ټولو په وار وار په شمال او لويديځو هېوادونو ثبت کړي دي.

تبه sennetsu

هم Monocytic ehrlichiosis کس (مچ) ده څخه تبه sennetsu جلا شي - Ehrlichia sennetsu - خورا ضعيفه انتاني ناروغي ده چې د انسان د ehrlichiosis له خوا د بکترياوو له امله د subtype او په مناسبه توګه په نوم پورې اړوند مشهور او ډېر لږ. د بدن د حرارت، د سر خوږ، د عضلاتو درد (عضالتو) يوه تيره زیاتوالی: یو څو اونۍ د لومړني اخته کیدو وروسته نښې نښانې چې د مچ د عام نښې ورته وده ورکړي. ځينې ناروغان لري زړه بدوالی، کانګې او يا تر انورېکسي د اشتها د لاسه ورکول. سربیره پر دې، د وينې د ازموینو د پایلو ليدل کيدای شي چې د سپين وينې د حجرو د شمېرنې (leucopenia) او د ځګر د انزایمونو حجم یوه وینه بهوونکي د زياتوالي کچه راټيټه کړي. د وړونکې (يا حامل) sennetsu تبه اوس هم په دقیقه توګه نه رامنځته؛ ځینی کار پوهان وړاندیز کوي چې دا ښايي د کنکو وي، په داسې حال نورو څیړونکي وايي چې په دې ناروغۍ اخته شي خام د کبانو خوړلو وروسته اخته شي. اوس مهال، ناروغۍ شوي یوازې د جاپان او ماليزيا په ختيځ کې ولیدل.

لايم بورېليوسېز

لايم بورېليوسېز - يوه انتاني ناروغي له خوا د بکترياوو له امله، د بورېليا کورنۍ spirochetes. وړونکي vredosnosnyh مکروبونه دي اکسوډس scapularis. په ډيرو مواردو کې، د ناروغي ده په پوستکي اساسا برملا د سور پړسوب بڼه، چې په لومړي سر ښکاري چې د کوچنيو جسامت (پپول) یو راپورته متحدالمال SPOT. پپول پيل ته په چټکۍ سره وده وکړي او په پای کې د قطر لږ تر لږه پنځه سانتي متره ته رسيږي. وروسته له هغه هلته ده symptomatology، characterizing او monocytic ehrlichiosis کس. د لايم بورېليوسېز ناروغۍ احتمال د نيولو مچ د خطر په پرتله ډیره ټیټه ده، خو تفریقی تشخیص پاتې په ناروغۍ د معلومولو لپاره یو اړین ګام دی. سره لايم بورېليوسېز ناروغان هم تل په (لکه څنګه چې په مچ په توګه تيره نه او خطرناک،)، لرزه، عضالتو، د سر خوږ، کمزورتيا، ستړيا، او په لوی مفصلونو درد او یا شخېدل (ساري مفصلونو) کې د تبه شکايت، معمولا زنګانه. د symptomatology ښایي د عادي دورو په بڼه واخلي. په سختو حالاتو کې، که درملنه او څارنکو عصبي اختلالات او د زړه د عضلاتو د ناروغيو روان شو. د احصائیو له مخې، د لايم بورېليوسېز، تر ټولو په شمال د متحده ایالاتو موندل کېږي. که څه هم، د انتان او په نورو هېوادونو، په ګډون د چين، جاپان، استرالیا او يو شمېر اروپايي هېوادونو مواردو کې شتون لري.

piroplasmosis کس

Monocytic ehrlichiosis کس، د انتان د چانس کوم چې د نورو په بکتریا د ناروغۍ د خطر په پرتله په نسبي ډول د لوړو، يوازې په بالقوه توګه خطرناکه انتاني ناروغي ترسره خوا کنکو نه ده. Piroplasmosis کس (په نورو اصطلاحاتو - babesiosis) - يوه ناروغۍ له خوا د Babesia د کورنۍ څخه واحد-کثيرالحجروي کوچني موجودات دي. زياتره وختونه په دې ناروغۍ اخته څاروي اغيزه کوي، خو کله ناکله د خلکو د اخته له خوا دا مواردو شتون لري. په ځانګړې توګه، دا دې باور دي چې د کنکو دي د Babesia وړونکي چې کولای شي د انسان په بدن parasitize. یو monocytic ehrlichiosis کس لومړي اعراض لکه Piroplasmosis: ناروغان د تبه، لرزه، د سر خوږ او د عضلاتو درد، زړه بدوالی، کانګې شکايت کوي. سربیره پر دې، لکه د غیر نورمال پدیدو کې د وينې د دوران (hemolytic انیمیا) سور حجرو، د هغوی په شمېر (thrombocytopenia) غیر نورمال کمښت له وخته له منځه وړلو په توګه شتون لري، په ټولیزه توګه د وينې سپينو کروياتو د شمېرنې (leucopenia)، او د طحال (غټیدل) شورگانو کم کړي. خلک سره د يو ګډ د قناعت وړ روغتيا نښې نښانې هم کېدای نرموالې یا غیر حاضر بيخي توپير لري. د piroplasmosis کس سختو حالاتو کې د ناروغانو چې پخوا د جراحۍ د طحال (splenectomy) لرې او یا د یو کمزوري دفاعي سيستم لري لاندې لیدلی. زياتره د امریکا د متحده ایالاتو د شمال کې له بشري babesiosis تشخیص، خو د اروپايي هېوادونو د خپلو کشف مواردو شتون لري.

د امریکا د کنکو ټيفوس

Monocytic ehrlichiosis کس باید د امریکا څخه د جلا شي کنکو ricketsiosis په نادره انتاني ناروغي له خوا د Rickettsia کورنۍ باکټريا لامل -. Vector کنترول ورته د حشراتو چې کولای شي د بشري monocytic ehrlichiosis اخته دی. کله چې په ټیفوس باندې سخت دردۍ او د عضلاتو درد، تبه، لرزه، په فضا کې د الرښوونې زیان لیدلی. په ډيرو مواردو کې، وروسته له دوه - د کنکو په چېچلو وروسته د شپږو ورځو هلته د پوستکي د بخار، اساسا ارغوی تر پوښښ لاندې ده، د السونو، د پښو، ټېټکۍ او مټي تلو. وروسته، د بخار د مخ، توپکمارو د ولسي او پښه خپریږي. کله کله دي زړه بدوالی، کانګې او بطني درد. په ځینو مواردو کې، کله چې د ناروغۍ په وخت کې، يا د کافي درملنه په نه شتون کې تشخیص نه ده، د کنکه لېږندويه امریکا ricketsiosis نښې نښانې ښايي ژوند د ګواښ سره وي. د دغې ناروغۍ خپرېدل په کې د امریکا په مختلفو سیمو کې ثبت شوي دي.

د تشخيصولو

د بشري monocytic ehrlichiosis، انتان چې کولای شي چې بالقوه خطر نښې نښانې سبب تشخيص، تاسو باید د یو بشپړه طبي معاینه، د ناروغيو څخه پاک او تخصصي لابراتوار ازموینو تحلیل وکاروي. د وينې د معاينې اکثرا د بشري monocytic ehrlichiosis عادی مظاهر ښيي: په سور وينې د حجرو د شمېرنې (thrombocytopenia)، د ځينو سپين حجره شمېرنې (leucopenia) د کمولو کمښت، او د ځيګر د ځانګړو انزایمونو په کچه د يو وخت د زياتوالي (د ساري د سیروم اسپارټېټ امينوټرانسفېراز او د آلانين امينوټرانسفېراز). په ځینو مواردو کې، لکه د لابراتوار ازموینې په پایله کې پتالوژيکه cerebrospinal مایعاتو وموندل. برسېره پر دې، د ټټر اکرسی کیدای شي په سږو کې (د ساري په سږي کې مداخله کوي او يا د اضافي مايع د راغونډېدلو) غیر نورمال بدلونونو موندل.

د څیړنې د وينې الکټرون-لازیاد مايکروسکوپ لاندې معاينه شي د د ځانګړو حجرو (په ځانګړې توګه monocytes) د vacuoles باکټريا راغونډېدنې کشف کړي، خو د ناروغۍ په لومړيو پړاوونو کې داسې کلسترونو د لیدلو وړ نه دي تل. په ځینو مواردو کې، د اضافي تخصصي لابراتوار ازموینو ته د انتان ځانګړي ډول په ګوته او تشخیص تایید.

دا ډول تخصصي ازموینو کې شامل دي، د مثال په توګه، د کشف کمي غیر مستقیم immunofluorescence طريقه، چې د سیروم د مطالعې توليد د ناروغ د وينې په اساس شامل دي. انټيباډي - پروټينو له ځينو سپين د وينې د حجرو تولید - د بدن د مبارزې په سيسه او ناوړه مایکرو مرسته وکړي. کله چې د انسان د ځانګړو باډي لیبل سره چراغونه رنګ غیر مستقیم immunofluorescence داغ په کارولو سره د سیروم د ماورای بنفش وړانګو لاندې ځای شو او د ځانګړو ميکروژوانديو په متقابل باډي غبرګون په ګوته کړي چې دا يو مايکروسکوپ لاندې معاينه.

د درملنې

که تایید د تشخیص د "انساني monocytic ehrlichiosis،" د دې ناروغۍ د درملنې په پرتله؟ زياتره وختونه، ډاکټران د مرهم په انټي معياري دوز تجویز. د بدیل په توګه د درملنې، چې کله ناکله د ډوکسيسيلين د بنسټ وکارول شي. په سختو حالاتو کې، د ناروغ ښايي په يوه روغتون کې د مسلکي څارنې ته اړتيا لري. د انټي سربېره، دا ممکنه ده تر څو د ناروغۍ د نښو نښانو کې اسانتیا هيڅ درمل ډاکټر اجازه واخلي.

مخنیوی

که تاسو په یوه جغرافیوي سیمه کې، چې د ده له خوا د کنکو په بالقوه توګه خطرناکه، په ګډون د د بکتریا د کورنۍ Ehrlich وړونکي مېشته ژوند کوي، دا په زړه پورې د مناسب احتیاط وکړي. که تاسو د هېواد د وتلو، په یاد ولرئ چې تاسو د دې توګه لکه monocytic ehrlichiosis کس د قرارداد یوه جدي ناروغۍ د خطر د پورته کړي. عکس کني د باکټريا وړونکي تاييد، به بیداره پاتې دي، که څه هم، تر څو پوه په مخ د بالقوه دښمن کافي نه ده. اوږد پتلون، کمیسونه او T-کميسونه سره اوږده لستوڼي واغوندئ. دا مهمه ده چې خولۍ، ښه واغوندي - پراخه brimmed خولۍ، په توګه څو سپږۍ د وني په کې ژوند کوي. روښانه رنګه جامې غوره، ځکه دا ډير آسانه دی یو د حشراتو وګورئ. د ځانګړو وسيلو-وړونکي کار واخلئ او ډاډه دواړه د پوستکي او جامو زياتره کولای تفتیش وي. زياتره د کنکې د چېچلو په غوښو او غاړه واقع کيږي.