اميب: پاتوجين، نښې نښانې، د درملنې

د کولمو ناروغۍ دي د ناروغيو يوه لويه ډله چې د ماتې د معدې او د ځانګړتیا کلينيکي نښې نښانې لکه د زړه بدوالی، کانګې، نس (سره د مخاط او د وينې) او يا قبضيت ترکیبوي. عمده عوامل یې د استازو د کولمو د حاد انتانات کولای بکترياوو، ويروسونو، پروتوزوا او helminths عمل وکړي. دغه کار ته دا ستونزمنه تشخیص او اکثرا syndromic درملنې ته اړتيا لري.

تعریف

Amoebiasis (اميب) - سره د انتقال د فاضله-شفاهي میکانیزم دا anthroponotic انتان. تر ټولو بنسټیز مظاهر دي يوه مزمن relapsing کولیت او extraintestinal مظاهر لکه ځګر ابسو، ټپونو او نور. زياتره وختونه، د اصطلاح ده amoebiasis اميب، چې د پرازيت Entamoeba histolytica له امله.

د نورو amebiasis ګوښه آميبي کيراټايټس او اېنسفلايټس. د روغتيا نړيوال سازمان د وينا له مخې، په اړه د لس په سلو کې د نړۍ د نفوس په دې ناروغۍ اخته دي، او دا له پرازیتی ناروغی مخکښ د مړینې د لاملونو څخه دی. اضافي-کولمو مظاهر دي تشخیص ډیر ستونزمن، له دې امله چې د تشخیص او درملنه amoebiasis تل ممکنه نه ده.

اپيديمولوژي

په ټولو هېوادونو سره د ګرم او مرطوبه هوا ده عام اميب، پیچش. نښې نښانې د دغې ناروغۍ زياتره په هغو خلکو د روغتیا او حفظ الصحې د معیارونو غفلت کې وموندل شي. د پاتوجين انديمیک مرکزي او جنوبي امریکا، په ځانګړې توګه مکسیکو، او هند دي.

د کولمو د ناروغيو په نسبتا ښه پړاو هېوادونو کې ثبت شوي، لکه په 1933، د نړيوال نندارتون، چې په شیکاګو کې جوړه شوې وه، په ترڅ کې کله کله لوی خپرېدل. اوس مهال، ډله او د خال خال مواردو کې له پراخ سیمو ځایونه مهاجر واقع کيږي. زياتره وختونه، د انتان د ګرم موسم په خپله دعوا کوي.

د ناروغۍ سرچینه ده د ناروغ شخص یا وړونکې پروتوزوا. اخته یوازې له لارې چټل لاسونه، د خوراکي توکو او د اوبو د واقع دی. همدارنګه، د ناروغۍ د لواطت د اړیکو له لارې ليږدول کيږي. دا ښکاره ده چې سېسټيک فورمه amoebas کیدای شي چې د حشراتو د پښو او وزرونو خپريږي.

exciter

ولې د آميبي دی شته؟ pathogen دا ته اشاره کوي چې د ساده، چې کولای شي چې په دریو مختلفو ډولونو شته:

- نسج (یوازې د بشري ناروغان موندل)؛

- luminal؛

- سېسټيک.

د تېرو دوو کې د دې ناروغۍ وړونکي موندل کېږي. دا د 40 micrometers، چې يو د اصلي او د vacuoles ډېر يوه حجره اندازه. ددې لپاره چې په د انسان په بدن حرکت غلط پښه کاروي. هغوی ته مناسب باکټريا، فنجي، د خوراکي توکو د ذراتو هم تامين کړي. د آميبي له خوا د دې ځانګړې فورمه له امله.

تورژن ده د 30 micrometers پړاو يا بيضوي حجره اندازه. دا کېدی شي چې د څو nuclei (له دوو څخه تر څلورو)، دا د پرمختګ په پړاو پورې اړه لري.

د amoeba د ژوند د دوران

تورژن له لارې د انسان لاسونه د وړو کولمو چټل، اوبو، او یا پاڼي ته داخليږي. شته تورژن مرمۍ کنډواله شو او د پوخ مور هاخوا د بدن lumen amoeba. دا د پیل فورمه د شريکولو. لکه څنګه چې د دې پروسې په پایله کې اته نوي-واحد د اصلي پتوجنونه توليديږي. اميب، په دې شېبه پيل شوه. د د بدن او پوره واحد د اصلي جسمی د یو amoeba فورمې د مساعدو شرايطو د مصونیت نشو دوام کې ضرب او نوره په کولمو حرکت.

د هغوی د ژوند د ساده پټ راز موادو د پروسې چې زهر انسانانو او د کولمو ناروغۍ وصفی اعراض سبب شي. د فاضله د جسمی او سيستيک فورمې د بهرنی چاپیریال راځي. هغوی کولای شي د اوږد مهال لپاره دوام ومومي. برسېره پر دې، دوی ته disinfectants مقاوم دي.

pathogenesis

څنګه کېدای شي دا ډول ناروغيو په توګه پیچش، اميب وده؟ انتان سره ناپرېمنځلي د خوړو په خوړلو پيل شوه. ځکه چې amoeba ړوند او د ترتيبلو ډول کولون ته ننوځي، چې ښايي د اوږد مهال خپل ځان ته تر سترګو شي. خو په ناوړه بشري حالت (ډیهایډریشن، بې وزله تغذی، dysbiosis) فرشيدل خپل مرمۍ واچوله، او د amoebas luminal فورمه شته.

د پاتوجين خپل cytolytic او proteolytic انزایمونو په مرسته د نسجونو د ضخامت، لامل التهاب او د معدې زخم او د نکروز وړو سیمو کې د جوړېدو ورننوزی. په ځینو مواردو کې، د amoeba د وينې رګونه او نورو ارګانونو د مايع د منی د جریان ته ننوځي، هلته ابسو جوړولو.

په دې ناروغۍ د کولمو د فورمې په التهاب کې د کرښې په سيکم څخه د ښکته لوري ته غزوي. ميوکس مل Kwashiorkor بدن، د لیدلو وړ hyperemia واړه غوټي او ټپونو چې وروست خاورو او نباتي ډولونو amoebae لري خلاف. د وخت په تيريدو، د غوټي د وران شوي دي، په خپل ځای ته په قطر دوه نیم سانتي یو نوی ټپونو وځي کړي. په ښکته سره د زوو تر پوښښ ژوره عيب. که يو د بهیدونکي دیوال د بايوپسي ازمايي، تاسو به amoebas پيدا کړي.

مزمن ناروغیو د فرشيدل، پولیپ، او amoebae د تشکیل له الرې سره مل وي. دا تومور د جوړښت، چې د granulation نسج fibroblasts او eosinophils لري.

extraintestinal فورمه

د آميبي دواړه dyspeptic نښې نښانې، او د جسمی لري. کله چې د جسمی فورمې amoebae ته د کولمو د دیوال د ضخامت نفوذ، دوی ښايي د سيستماتيکې دوران ته ننوځي. دا سبب د بدن له لارې د عامل د خپريدو. د سيستم له مخې د تانبه د رګ amoeba ځيګر نشیم ته ننوځي.

د ارګان ښايي د شدت په مختلفو درجو ټپونه وده، يو پروټين څخه او یا د steatosis هپاتيت او ځيګر ابسه، د حجاب حاجز د قبې لاندې پروت دی څرګند. کله کله دا هم ځکه چې د زوو ځانګړي رنګ چاکلېټو فرشيدل په نامه. که د التهاب دی درملنه نه، د يو بې اختياره چې راشي د ابسه د پرانستلو په بطني خاليګاه د پریتوان د پرمختګ سره. يا تورژن ښايي د سږو، mediastinum یا pericardium حاجز له لارې مات، په شرطونو اختلاطاتو سبب ګرځي. د ځيګر پردې، د جاسوس دی چې د مغزو، د پوستکي او نورو ارګانونو له منځه کولای.

کلینیک

د رشکتو مودې په اړه د يوې اوونۍ لپاره دوام کوي، چې وروسته تر هغې دعوا آميبي. نښې نښانې سره یو عمومي کمزورتيا، د درد په iliac په سیمه کې پیل شي او د بدن د حرارت لوړه شي. د پېښې له لسو څخه په سلو کې د ناروغۍ د صاعقوي کورس اخلي. دا خصوصيات له خوا په وينو او مخاط profuse نس، چې لامل د ضايع کېدو او د مرګ ده. په یوه د ناروغانو دریم سره سره د ځيګر د غټيدلو په تړاو تبه چیرته د. د ناروغۍ په پیل التهاب کمزوری دی، له دې امله چې په کې د وينې د عمومي تحليل ځانګړتیا بدلون نه لیدل کیږي.

په نورو extraintestinal مظاهر مل پیچش. د عالیمو، چې په دې صورت کې pathognomonic په نامه شي، وجود نه لري. Amebiasis وړ نه په بدن کې په خپله تر سترګو تر راټوله تر اجنټ یوه مهمه ډله.

که تاسو ته د دغې ناروغۍ د درملنې نه په درناوي سره هر ډول اقدام وکړي، نو د يوه داسې حال کې چې وروسته د ناروغۍ د يوه مزمن طبیعت نیسي. ورو ورو، د وینې او cachexia. د ولسي د بدن د مقاومت، د چټک د کولمو د فورمې د extraintestinal تېرېږي. د خطر وېشنيزه ځوان ماشومان، زاړه، حامله ښځو او ناروغانو immunosuppressants اخلي شامل دي.

د تشخيصولو

هغه څه چې معیارونه جوړ د "پیچش" تشخیص؟ تشخیص او د دې ناروغۍ د درملنې سره د نزدې د پروتوزوا د ژوند د دوران سره تړلي. د دې لپاره چې د نس د ترومبین روښانه کړي، د ډاکټر د يو غايطه نمونه اخلي، چې د amoebas نسج بڼې شتون لري. که د غايطه دي فرشيدل یا translucent فورمه، دا یوه ګاډۍ د ښيي او نه په توګه د تشخیص د تایید ته خدمت وکړي.

راهیسې په توګه په مشروط Pathogenic بصري د انسان د بدن د مخه د amoebas څو ډوله دي، د تشخیص ښايي ډېر ستونزمن وي. په ناسمه تشخیص هم سره Entamoeba dispar کشف شي. دا غیر Pathogenic amoeba، چې په بشپړه توګه د انسانانو بې ضرره، خو ده morphologically ته پیچش ډېر ورته.

د تشخیص او د polymerase کړۍ غبرګون او د اېلايسا ازموینو استعمال تایید کړي. د amoebiasis extraintestinal فورمې کشف کړي، چې دا د X-ray د ازموینې، التراساوند او محاسبه tomography د ترسره کولو لپاره اړينه ده. سره shigellosis، salmonellosis او د قریبه ټپ، کولیت آميبي انتان توپیر.

د درملنې

د اميب درملنه سره cytotoxic نشه يي توکو لکه Metronidazole یا tinidazole پيل شوه. که چیری ناروغ نه نښې نښانې لري، دا د له منځه وړلو د پرازيټونو کولای yodohinod یا paromomycin وکارول شي.

د amoebiasis پر وړاندې د لومړي چاره emetine، چې د ipecac جنوبي امریکا وکیندل شوې وه. اوس ويل کيږي چې په نادره توګه کارول، ځکه دا په لوړه کچه زهرجن او پوره اغېزمن نه. په دې یوازې د یوه اوږدې جريان، په مقاومت فورمو او الرژي ته Metronidazole په صورت کې د استیناف په مانا ده.

د اضافي-د کولمو د فورمو د درملنې دي Metronidazole سره yatrenom، doydohinom، meksaformom او نورو نشه يي توکو په ګډه. په ځینو مواردو کې کاروي تر څو جراحي.

د اختلاطاتو

په انسانانو کې د آميبي ده چې د کولمو د دیوال تثقب پېچلې شي کولای. دا واقع د ډېر ژور عیب د جوړېدو پر مهال. کله چې د کولمو یی تثقب ته بطني خاليګاه او اخته دا. لاندې د اختلاطاتو پراختيا - د پریتوان. یو منځنۍ laparotomy او بطني ارګانونو ته يوه پلټنه ترسره کړي د کمکیانو لپاره: د دې لپاره چې د ناروغ د ژوند د ژغورلو، دا ضروري ته جراحی پاملرنی د تعذیب لپاره ده.

يو بل جدي اختلاط - کولمو د خونریزی. همدارنګه د ټپونو د جوړښت د پروسې پراختيا. د هغه د مرستې امکان به د دواړو محافظه او اوپراتيفي ميتودونو واخلي. د داغ نسج تنګ lumen د جوړېدو، په دې توګه د خوراکي توکو د تیریدلو سره د ماتولو له امله ددرملنې ټپونو دي.

مخنیوی

سیوری ډنډونه، د زېرمو او نورو د اوبو د ویش سیستم: - د آميبي کولمو ناروغۍ، نو د مخنیوي لپاره دا، باید خپل وخت د پاتوجين سرچينو decontaminated شي.

برسېره پر دې، د اړتیا ګامونه واخلي تر څو وړونکي او sporovydeliteley کشف کړي، او همدارنګه د سره سره د ناروغۍ ضد اقدامات د اطاعت حاد فورمې د ناروغانو درملنه کوي. Convalescent د خلکو او په هیڅ صورت کې د موټرو ته اړتیا نه په ډوډۍ د کار کولو اجازه شي.

د اخته کسانو شمېر د کمولو لپاره بله لاره دا ده چې د شخصي حفظ الصحې او مصرف وړاندې د خوراکي توکو د مناسبو کارولو ته وده ورکړي. په يو کس بايد په منظم ډول د کال په کې د ساري ناروغيو د مطالعې مشاهده په ترڅ کې د پخوانيو ناروغۍ وروسته. دا یوازې وروسته په دریو میاشتو کې د تحلیلونه به د amoebiasis منفي وي، ناروغ به په توګه په پای کې روغ پام کې ونیول شي.